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预防性断流术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效观察 |
刘涛;易永祥;刘俊卯;丁海;赵亮;胡亮 |
南京市第二医院普外科 ,江苏 南京 210003 |
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Observation on the Efficacy of Prophylactic Devascularization for the Treatment of Cirrhosis Portal Hypertension |
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摘要 [目的]探讨预防性断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.[方法]102例肝功能良好的肝硬化门静脉高压症患者,合并食管胃底静脉重度曲张,行预防性断流术65例,药物治疗37例,比较两种方法的临床疗效.[结果]预防性断流组患者无一例死亡,术后腹腔内出血 2例 ,左膈下包裹性积液1例,均行保守治疗后治愈,术后无肝功能衰竭及肝性脑病发生,脾功能亢进消失,随访18个月无上消化道出血病例;药物治疗组随访18个月出现上消化道大出血12例 ,其中并发肝性脑病 2例 ,死亡 2例 ,脾功能亢进无改善.与药物组相比,手术组食管胃底曲张静脉消失率显著增高,上消化道出血率明显降低,其差异均有统计学意义( P <0.01).[结论]对于肝硬化门静脉高压症患者,合理把握手术指征,行预防性断流术,疗效满意,值得临床推广应用.
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关键词 :
肝硬化/并发症,
高血压,
门静脉/外科学
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收稿日期: 2012-10-20
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