摘要[目的]探讨肝门部胆管癌切除术中各种术式选择的可行性和疗效.[方法]回顾性分析本院27例肝门部胆管癌切除术患者的临床资料,27例中胆管局部切除13例;Ⅳ b 段加胆管切除 7例 ;Ⅳ b 段、Ⅰ段加胆管切除2例;左半肝切除附加尾叶、胆管切除 3例;肝中裂切开肝内胆管周围肝组织局部切除2例.根治性切除17例 ,姑息性切除10例.[结果]全组病例术后无严重并发症及死亡.姑息性切除10例中分别存活10~26个月,3例仍存活,分别为11~15个月;根治性切除17例中 3例分别于术后25个月、30个月、35个月死于肿瘤复发,4例存活5年以上仍健在,余8例仍存活7~33个月.[结论]综合分析每个病例的临床资料后个体化选择切除术式,能更有效地达到提高肝门部胆管癌切除率、治愈率,降低死亡率、并发症.
