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贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤的疗效 |
李平伟a, 魏静b |
南京医科大学附属淮安第一医院:a.放疗科;b.核医学科,江苏 淮安 223300 |
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摘要 【目的】 探讨贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤(HGG)的效果。【方法】 110例最大限度的安全切除肿瘤的HGG患者,根据其自愿原则分为对照组(48例)和观察组(62例),对照组术后给予替莫唑胺联合放疗治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐单抗。化疗2个周期后评估两组患者近期疗效及不良药物反应,比较治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)水平;随访6~25个月,记录无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及1、2年生存率。【结果】 观察组总有效率为87.10%(54/62),高于对照组的70.83%(34/48)(P<0.05);观察组治疗后VEGF水平低于对照组(P<0.05);观察组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为13.6个月、19.5个月,长于对照组的8.1个月、14.9个月,2年生存率为62.90%(39/62)高于对照组的41.67%(20/48),且差异均有显著性(P<0.05)。两组患者消化道反应、骨髓抑制、肝功能损害发生率比较差异无显著性(P>0.05),观察组高血压、腹泻、出血、血红蛋白下降发生率均高于对照组,且差异有显著性(P<0.05),但患者均可耐受。【结论】 贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗HGG的疗效优于替莫唑胺联合放疗,可延长中位PFS、OS,且不良反应均可耐受。
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关键词 :
神经胶质瘤,
抗体,
单克隆/治疗应用,
莫唑胺/治疗应用
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收稿日期: 2017-05-08
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[1] 何昊.荧光素钠引导的肿瘤切除术对脑胶质瘤的临床效果研究[J].湖南师范大学学报:医学版, 2016,13(5):57-59. [2] 金雯雯,张红雁,王业涛.替莫唑胺联合适形调强放射治疗MGMT阳性的高级别脑胶质瘤临床疗效观察[J].蚌埠医学院学报, 2013,38(1):56-58. [3] Desjardins A, Reardon DA, Coan A,et al. Bevacizumab and daily temozolomide for recurrent glioblastoma[J].Cancer,2012, 118(5):1302-1312. [4] 杨学宁,吴一龙.实体瘤治疗疗效评价标准——RECIST[J].循证医学,2004,4(2):85-90. [5] 杨妤,杨新辉,苏加利.替莫唑胺联合三维适形(术后)放疗治疗高级别脑胶质细胞瘤46例临床观察[J].医学临床研究,2013,30(6):1086-1089. [6] 范阳华,吕世刚,吴雷,等.放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤疗效及安全性的系统评价[J].重庆医科大学学报,2015,40(5):728-735. [7] 李文斌,蔡莺,石蕊,等.贝伐单抗辅助治疗恶性胶质瘤的临床研究[J].中华神经外科杂志,2013,29(11):1090-1092. [8] Narayana A, Gruber D, Kunnakkat S, et al. A clinical trial of bevacizumab, temozolomide, and radiation for newly diagnosed glioblastoma[J].J Neurosurg,2012, 116(2):341-345. |
[1] |
赵云东, 孙冬弢, 陈振军. 过表达Cofilin-1对人胶质瘤细胞侵袭和增殖及凋亡的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1665-1668. |
[2] |
赵云东,孙冬弢,陈振军. Cofilin-1基因在人胶质瘤细胞侵袭、迁移、粘附中的分子机制[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 647-650. |
[3] |
马姜彦,田松柏. 妊娠糖尿病与妊娠期甲状腺功能的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1773-1775. |
[4] |
李少星. 贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者APE1/Ref-1基因表达的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 453-456,458. |
[5] |
肖奇,王晓杰,谢明水,熊斌,徐葳,付伟,丁彦珍. 华蟾素片、爱必妥注射液联合化疗治疗中晚期NSCLC的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2095-2097. |
[6] |
程华,沈洲明,宋玉萍. 磁共振弥散张量纤维束示踪成像在脑胶质瘤手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2262-2264. |
[7] |
徐泽全. 肠易激综合征患者的肠道菌群失调与体液免疫功能紊乱的关系[J]. 医学临床研究, 2017, 34(10): 1970-1973. |
[8] |
田丽军;马国佛;张洪俊;韩小弟. 低级别胶质瘤患者外科治疗的癫痫缓解效果及其影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 192-195. |
[9] |
汪丹|陈小来. 不同级别颅脑胶质瘤患者外科治疗后的细胞免疫状况研究[J]. 医学临床研究, 2016, 33(8): 1489-1491. |
[10] |
董玉琳 曹向红 张胜. 抗环瓜氨酸肽抗体检测对原发性干燥综合征患者的临床价值[J]. 医学临床研究, 2016, 33(7): 1271-1273. |
[11] |
肖奇;王晓杰;谢明水;熊斌;徐葳. 贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗对晚期结直肠癌VEGF、MMPs及COX-2表达的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(12): 2371-2375. |
[12] |
胡春霞,姜维美,李晓敏,李秀翠. 贝伐珠单抗联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期直肠癌的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2107-2110. |
[13] |
魏粤晓;何雪娟;王吉云. 妊娠妇女甲状腺自身抗体与甲状腺功能的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(10): 1902-1904. |
[14] |
丁万宝%张培先%石岚%龙轶%张洁%李岩%邓磊%杜鸿昱%宋琳婧%袁克华. 西妥昔单抗联合不同化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2015, 32(1): 77-79. |
[15] |
张军卫%靳风烁. 构建人 COX-2反义核酸真核表达载体对膀胱癌 T24细胞株COX-2表达的作用[J]. 医学临床研究, 2014, 31(8): 1465-1467. |
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