|
|
|
| 乌司他丁联合血液透析治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效 |
| 盛新安, 张晓峰 |
| 西安长安医院,陕西 西安 710016 |
|
|
|
|
摘要 【目的】 探讨乌司他丁联合血液透析(HD)治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。【方法】 86例DKA患者随机分为两组,每组43例。对照组患者接受HD治疗,观察组患者在此基础上加用乌司他丁静脉滴注治疗,疗程均为14 d。观察并比较两组患者治疗前后血糖、酸中毒、炎症因子水平等指标的变化。【结果】 两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)较治疗前均下降(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05),而两组治疗后糖化血红蛋白 (HbA1c)与治疗前比较未见明显改变(P>0.05)。两组患者治疗后血乳酸 (Lac)均下降(P<0.05),二氧化碳结合力 (CO2CP)均升高(P<0.05),且观察组患者改善更明显(P<0.05)。观察组患者尿酮体转阴时间和pH值纠正时间均较对照组患者均显著缩短(P<0.05)。两组患者治疗后的C 反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低(P<0.05),脂联素(APN)均增高(P<0.05),且观察组患者改善更明显(P<0.05)。【结果】 乌司他丁联合HD治疗DKA的临床效果明显,可有效降低患者FPG、纠正酸中毒和减轻机体炎症反应。
|
|
| 关键词 ：
糖尿病酮症酸中毒,
胰蛋白酶抑制剂/投药和剂量,
肾透析
|
|
收稿日期: 2017-06-07
|
|
|
|
通讯作者:
E-mail: 18591058298
|
[1] 王旭东. 重视糖尿病酮症酸中毒并发症[J].中国临床医生杂志, 2017, 45(1):1-3.
[2] 肖友文, 潘红霞, 张帆,等. 血液灌流联合血液透析救治急性百草枯中毒患者的临床疗效分析[J].临床肾脏病杂志, 2016, 16(11):669-672.
[3] 李丽疆, 王海娇, 邹文萍. 乌司他丁在糖尿病酮症酸中毒中的临床应用与研究 [J].实用糖尿病杂志, 2013, 8(3): 34-36.
[4] 葛均波, 徐永健. 内科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013.
[5] 李寒月, 于宏君, 常诚,等. 影响糖尿病酮症酸中毒患者预后相关因素研究[J].中国医药导刊, 2015, 17(5):439-440.
[6] 张淇钏, 方喜斌, 李智业,等. 高容量连续性血液净化联合机械通气治疗严重乳酸酸中毒[J].广东医学, 2012, 33(10):1436-1437.
[7] 宋军俊. 乌司他丁联合血液透析治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察[J].现代药物与临床, 2016, 31(12):1950-1954.
[8] Abdo M.Plasma high sensitivity C-reactive protein as a marker of severity in children with diabetic ketoacidosis[J].Egypt J Pediatr Allergy Immunol,2014,12(1):37-41.
[9] O'Neill S, Drobatz K, Satyaraj E,et al.Evaluation of cytokines and hormones in dogs before and after treatment of diabetic ketoacidosis and in uncomplicated diabetes mellitus[J].Vet Immunol Immunopathol,2012, 148(3-4):276-283. |
| [1] |
刘波. 不同时机间歇性血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1779-1780. |
| [2] |
韩辉, 魏佳莉, 陈道军, 黄云. 不同透析模式对血液透析患者生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1557-1558. |
| [3] |
王润蕾. 可调钠曲线和序贯透析治疗终末期肾病伴顽固性高血压的疗效及对左心室功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1092-1094. |
| [4] |
孙岩, 卓燕, 余文洪, 袁茜, 吴雄飞. 老年终末期肾脏病血透患者长期生存情况及相关影响因素[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1144-1145. |
| [5] |
黄辉传, 张建军, 吕伟权, 陈玉秀. 血液透析治疗对糖尿病慢性肾病患者血糖血压及肾功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 998-999. |
| [6] |
张翔. 慢性肾衰维持性血液透析患者泌尿系统感染的相关因素及病原菌分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 960-961. |
| [7] |
谭惠丰, 曹沛莲. 不同血液净化方式对终末期肾病炎症因子及相关指标的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(5): 909-911. |
| [8] |
张文强,石祖梅. 维持性血透患者不同血管通路抗凝治疗及血栓并发症监测[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 700-702. |
| [9] |
李育娟. 高通量血液透析治疗急危重肾功能衰竭患者的疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(4): 801-803. |
| [10] |
陈院,陈金璐,王晓光. 穴位注射黄芪注射液对MHD患者生存质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 386-388. |
| [11] |
张洪利. 2型糖尿病肾功能衰竭患者行血液透析与丙型肝炎病毒感染的相关因素分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(2): 377-378. |
| [12] |
汪晶晶. 高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢、iPTH及心功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(10): 1959-1960. |
| [13] |
麦少玲,陈康裕,陈锦然,杨卫红. 高通量血液透析治疗尿毒症心肌病的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 119-121. |
| [14] |
肖艳美,张文贤,董小伟,戴芳,刘伯英,齐琳. 不同透析治疗对终末期肾衰竭伴皮肤瘙痒患者钙磷代谢和PTH水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 190-192. |
| [15] |
刘忆,孙金英. 家庭支持对维持性血液透析患者自尊水平、应对能力及生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 200-202. |
|
|
|
|
2018, Vol. 35 
