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不同剂量右美托咪定对颅脑手术患者氧化应激反应、s100β蛋白和认知功能的影响 |
向登国, 田华 |
湖北恩施州中心医院中医部麻醉科,湖北 恩施 445000 |
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摘要 【目的】探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对颅脑手术患者血清氧化应激反应、s100β蛋白水平和认知功能的影响。【方法】本院实施颅脑手术患者90例,随机分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)、高剂量组(C组),各30例,均于麻醉诱导前给予Dex负荷剂量1.0 μg/kg,10 min后分别改为0.3、0.5、0.7 μg/(kg·h)维持,记录三组一般情况及切皮前(T0)、术中1 h(T1)、术后3 d(T2)血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、s100β蛋白水平,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,记录不良反应。【结果】三组手术时间、麻醉时间、输液量比较差异无显著性(P>0.05),B组、C组芬太尼用量低于A组(P<0.01);T1、T2时B组、C组MDA、s100β低于A组(P<0.05),而SOD水平高于C组。B组、C组T1、T2时上述指标比较差异亦有显著性(P<0.05);B组术后1 d、3 d、7 d MoCA评分高于C组、A组(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】颅脑手术中维持输注0.5 μg/(kg·h)Dex可有效减轻氧化应激反应、s100β蛋白水平,减少芬太尼用量及术后认知功能损伤,值得在临床推广实践。
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关键词 :
颅脑损伤/外科学,
右美托咪定/投药和剂量,
氧化性应激,
认知
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收稿日期: 2017-11-03
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