双氢克尿噻联合地高辛治疗慢性心衰患者的临床疗效观察
邓明念1 , 邓明尧2
1.海南省陵水黎族自治县中医院,海南 陵水 572400; 2.海南省三亚市人民医院,海南 三亚 572000
摘要 【目的】探讨双氢克尿噻联合地高辛治疗慢性心衰(CHF)的临床疗效。【方法】选取2015年6月至2017年6月本院收治的86例慢性心力衰竭患者的临床资料,采用随机双盲法将其分为对照组(地高辛治疗)和观察组(双氢克尿噻+地高辛治疗),每组各43例。观察记录两组用药后血气分析结果包括酸碱度(pH)、碳酸氢根(HCO 3 - )、动脉血二氧化碳分压(PaCO2 )及氧分压(PaO2 );检测患者血钾(K+ )、血钙(Ca2+ )、血钠(Na+ )及血氯(Cl- ),并评价患者临床治疗效果。【结果】治疗后,观察组的总有效率为90.69 %(39/43)显著高于对照组的74.42%(32/43),差异具有统计学意义( P <0.05);观察组pH、HCO 3 - 、PaO2 均高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05);观察组血K+ 、Cl- 、Ca2+ 、Na+ 水平均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组LVEF、CO水平分别为(54.23±7.26)%、(5.16±0.81)L/min显著高于对照组的(50.18±9.46)%、(4.92±0.73)L/min,差异均具有统计学意义( P <0.05)。【结论】双氢克尿噻联合地高辛比单一应用地高辛治疗CHF患者的临床疗效更佳,可有效稳定CHF患者血气指标,纠正患者电解质失衡,对改善患者预后具有重要意义。
关键词 :
心力衰竭/药物疗法: ,
噻嗪类(利尿剂)/ ,
投药和剂量
收稿日期: 2018-04-18
[1] 王智, 张仲道, 赵思鸿,等. 地高辛与通心络胶囊联合治疗对慢性心力衰竭患者氧化应激、细胞因子及血管内皮功能的影响[J].海南医学院学报, 2017, 23(1):18-21. [2] 杨桦,彭嘉睿,申秋,等.小剂量地高辛早期应用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者PCI术后远期预后的价值[J].检验医学与临床,2016,13(24):3475-3477. [3] 陈文生, 李广平, 杨立明,等. 左西孟旦联合地高辛在扩张型心肌病心衰患者中的临床研究[J].中国分子心脏病学杂志, 2016,10(3):1695-1697. [4] Parissis J, Karavidas A, Farmakis D, et al . Efficacy and safety of functional electrical stimulation of lower limb muscles in elderly patients with chronic heart failure: A pilot study[J]. Eur J Prev Cardiol ,2015,22(7):831-836. [5] Go A S.Heart Disease and Stroke Statistics-2013 Update: A Report From the American Heart Association[J]. Circulation, 2013, 127(23):841. [6] 杨水祥. 急性心力衰竭防治应与急诊科联手规范诊疗:2011美国心脏协会急性心力衰竭处理科学声明解读[J].中国医学前沿杂志:电子版, 2012, 4(4):57-61. [7] 陈晶,侯志涛,叶婷,等.强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠凋亡相关蛋白Caspase-12表达的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(7):1831-1834,1937. [8] Allida SM, Inglis SC, Davidson PM, et al . Thirst in chronic heart failure: a review[J]. J Clin Nurs ,2015,24(7-8):916-926. [9] 王又和. 米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2017, 15(1):71-74. [10] 杨桦, 彭嘉睿, 申秋,等. 小剂量地高辛早期应用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者PCI术后远期预后的价值[J].检验医学与临床, 2016, 13(24):3475-3477. [11] 杨兵生. 益心舒胶囊联合比索洛尔对舒张性心衰大鼠的治疗作用[J].中国现代应用药学,2016,33(1):46-49.
[1]
徐晓红, 张蕾, 李宁, 刘清秀. 溴隐亭两种给药方式治疗高泌乳素血症女性不孕症的疗效观察 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1320-1322.
[2]
章鹏. 早期依达拉奉联合CT灌注成像指导溶栓对梗死时间不明性脑梗死患者神经功能缺损的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1380-1382.
[3]
王利刚. 不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚对行开腹胆囊切除术老年患者呼吸循环及认知功能的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1409-1411.
[4]
汪德珍, 朱轶男, 杨雪飞, 刘占为. 地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的临床疗效及其预后影响因素分析 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1431-1433.
[5]
向登国, 田华. 不同剂量右美托咪定对颅脑手术患者氧化应激反应、s100β蛋白和认知功能的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1438-1440.
[6]
郭镇声, 李文安, 李丽霞, 邓乐华. 丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1448-1450.
[7]
陈玉秀, 黄久评. 不同剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效比较 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1407-1409.
[8]
戴军, 罗亚明, 曹雄彬, 南毛球, 周航, 刘雅芳. 丁苯酞注射液对缺血性脑卒中患者认知功能及脑血流灌注的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1419-1420.
[9]
李小红, 许应宏, 邢孔才. 苯甲酰胺对实验大鼠牙周炎炎症细胞和炎症因子水平的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1066-1068.
[10]
廖周谊, 郑浩天, 冯轶, 袁丽. 短期强化胰岛素治疗对2型糖尿病患者外周血单核细胞TLR4、lL-6、IL-lβ表达的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1079-1082.
[11]
叶凤如, 黄玉玲, 彭海燕, 王武, 李婵玉. 宫腔粘连分离术后宫腔留置节育器联合不同剂量雌激素对宫腔再粘连、月经恢复及妊娠率的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1086-1088.
[12]
文建英, 王辉, 李雪峰. 奥沙利铂联合卡培他滨与ECF方案治疗进展期胃癌疗效比较 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1098-1100.
[13]
邓庆才, , 刘亚辉, 李文平, 林德智, 倪卫. 半剂量瑞替普酶联合瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者凝血状态的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1124-1126.
[14]
徐波. 利拉鲁肽联合替米沙坦对高血压并糖尿病患者血清成纤维细胞生长因子21、脂联素的影响 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1208-1209.
[15]
张凌捷, 葛睿, 李翔, 胡天华, 程爱群. 长春瑞滨或吉西他滨+顺铂治疗耐多药性晚期三阴乳腺癌行的疗效比较 [J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1213-1215.