扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效及对肝纤维化指标及免疫功能的影响  
  					  										
						陈仕, 周艳, 耿颖 
					 
															
					湖南省脑科医院消化内科,湖南 长沙 410000  
										
						 
   					  														
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
													    
													    	
									 
								 
								
																										
													    
													    		                            						                            																	    摘要  【目的】探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效及对患者肝纤维化指标及免疫功能的影响。【方法】选择2015年1月至2017年1月本院收治的乙型肝炎后肝硬化患者114例,随机分为对照组与观察组各57例。对照组口服恩替卡韦,观察组在对照组的基础上联合服用扶正化瘀胶囊,两组疗程均为6个月。比较两组治疗疗效、乙型肝炎病毒(HBV) DNA转阴率,治疗前后肝功能、肝纤维化及免疫功能指标变化。【结果】观察组治疗总有效率为93.98%高于对照组的73.68%( P <0.05);观察组治疗12周和24周血清HBV DNA阴转率高于对照组( P <0.05);两组治疗后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷丙转氨酶(ALT)水平较治疗前明显降低( P <0.05),且观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平明显低于对照组( P <0.05);两组治疗后层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)和前Ⅲ型胶原肽(PC-Ⅲ)水平较治疗前明显降低( P <0.05),且观察组治疗后LN、Ⅳ-C、HA和PC-Ⅲ水平明显低于对照组( P <0.05);两组治疗后CD3+ 、CD4+ 和CD4+ /CD8+ 较治疗前明显增加( P <0.05),且观察组治疗后CD3+ 、CD4+ 和CD4+ /CD8+ 明显高于对照组( P <0.05)。【结论】扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效显著,可改善患者肝纤维化和免疫功能,值得临床推广应用。 
																										     
													    
													    	
															 
														 
												  		
															关键词  :
																																																																肝硬化/药物疗法 , 
																																																																	药物疗法 , 
																																																																	联合 , 
																																																																	免疫活性  
																																  
															 
																																																								
														
															
															    																	收稿日期:  2017-09-08
															    															        
															    															    															 
														 
														 														
															
																
															 
														 
																																									    																											
													
												 
												
												
													
																													
																 [1] Mota A, Areias J, Cardoso MF.Chronic liver disease and cirrhosis among patients with hepatitis B virus infection in northern Portugal with reference to the viral genotypes[J]. J Med Virol, 2015, 83(1):71-77. 
															 
																																									
												 
												
													
														
															
																
																																																																																																										
																					[1] 
																					马晓梅. 冠心通络方辅助治疗老年急性心肌梗死的临床疗效观察  
																				 
																																																																																																																																																
																					[2] 
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																					[8] 
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																					[9] 
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																					[10] 
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																					[11] 
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																					[12] 
																					张红英, 张小菜, 王纯静. 黄体酮胶囊联合戊酸雌二醇片对宫腔镜宫腔粘连分离术患者术后再粘连的预防作用  
																				 
																																																																																																																																																
																					[13] 
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																					[14] 
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																					[15] 
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