标准与微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效
张小平
重庆市红十字会医院(江北区人民医院),重庆 400000
摘要 【目的】探讨标准通道及微通道经皮肾镜取石术(PCNL)对复杂性肾结石患者的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。【方法】96例行PCNL治疗的复杂性肾结石患者,据手术通道的不同分为标准通道组(A组, n =42)及微通道组(B组, n =54),比较两组手术情况及手术前后血清炎性因子水平变化和术后并发症。【结果】与A组比较,B组手术时间延长,而术中出血量减少,输血率降低( P <0.01);两组间多发性肾结石、孤立肾结石清除率、下床活动时间及住院时间比较差异无显著性( P >0.05);与术前比较术后3 d 两组血清降钙素原(PCT),干扰素-γ(IFN-γ)及B组血清C反应蛋白(CRP)水平均升高,且B组上述指标均高于A组( P <0.01);与A组比较,B组术后大出血率降低,而发热率升高( P <0.05);两组脓毒血症、感染性休克发生率及总并发症发生率比较差异无显著性( P >0.05)。【结论】标准通道与微通道PCNL治疗复杂性结石的疗效相当,标准通道手术用时短,可更有效降低血清炎性因子水平,但其术中出血量大,且大出血发生率较高,两者均各具优缺点,需结合临床实际选择应用。
关键词 :
肾结石/外科学 ,
肾造口术 ,
经皮 ,
降钙素/血液 ,
C反应蛋白质/血液
收稿日期: 2017-09-14
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