摘要【目的】探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠心病(CHD)的疗效及对患者术后心功能恢复的影响。【方法】回顾性分析2013年4月至2015年12月本院收治的64例CHD患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(保守治疗的基础上行PCI术, n =32)和对照组(保守治疗, n =32)。治疗3个月后比较两组临床疗效,分析两组治疗前及治疗后6个月心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(EDV)]、血清B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTn-T)水平变化情况及不良心血管事件发生情况。【结果】观察组治疗总有效率为93.75%(30/32)显著高于对照组的71.88%(23/32),差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后观察组LVEF显著高于对照组,LVESD、LVEDD、ESV、EDV低于对照组,差异有统计学意义(均 P <0.05)。治疗后两组血清BNP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05),血清cTn-T较治疗前增高,组间比较差异无统计学意义( P >0.05)。观察组不良心血管事件发生率为15.63%(5/32)显著低于对照组的40.64%(13/32),差异有统计学意义( P <0.05)。【结论】PCI治疗冠心病临床效果显著,可有效降低血清BNP水平,改善患者心功能,提高治疗效果,且不良心血管事件发生率低,患者预后较好。
[1] Yang RH, Liu YF, Wang XJ, et al . Correlation between high density lipoprotein and monocyte subpopulations among stable coronary atherosclerotic heart disease patients[J]. Int J Clin Exper Med, 2015,8(9):16969. [2] 黄惠慧,邓家强,赵献明.高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心功能对比研究[J].广西医学,2016,38(5):722-723. [3] 刘世雷, 陈玉东, 刘相飞. PCI术前术后血管性血友病因子及其蛋白裂解酶水平分析[J].重庆医学,2013,42(34):4139-4140. [4] 葛均波,徐永健.内科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013:226-227. [5] 王辉宇,赵光煊.高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗效果及预后分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2015,29(6):593-594. [6] 张海梅,刘亮,杨志栋,等.冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后生活质量及其影响因素分析[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(4):454-457. [7] 李蕊,王丹丹,苏艳,等.冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后生存质量的影响因素[J].中国老年学杂志,2016,36(10):2379-2380. [8] 杨兴义,李淑梅,屈昌文,等.直接经皮冠状动脉介入治疗对75岁及以上急性心肌梗死患者心室重构的远期影响[J].中华老年医学杂志,2015,34(1):19-22. [9] Di MA, Sestito A.The patient with chronic ischemic heart disease. Role of ranolazine in the management of stable angina[J]. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2012,16(12):1611-1136. [10] 姚长青. 择期经皮冠状动脉介入对老年冠心病患者B型钠尿肽水平的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(5):1096-1098. [11] 戴榕,刘缨红,郑琼莉,等.血清超敏C反应蛋白和心肌钙蛋白对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床价值研究[J].河北医学,2016,22(2):223-225.