红细胞分布宽度与ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内病死率及预后的相关性分析

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2018.06.045

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摘要【目的】探讨红细胞分布宽度(RDW)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后院内病死率及预后的相关性。【方法】回顾性分析2010年5月至2015年12月于本院行急诊PCI术的157例STEMI患者的临床资料,根据患者住院期间是否发生病死将其分为观察组(院内病死,n=32)和对照组(未发生院内病死好转出院,n=125)。记录其实验室指标血清肌钙蛋白I(cTnI)、RDW、高密度脂蛋白胆固(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。根据患者PCI术中冠脉造影显示冠脉病变情况,记录冠状动脉血管病变数目(CAD);记录PCI术后患者行心脏彩色超声所测量的左心室射血分数(LVEF)。分析RDW与实验室检查指标的相关性,及RDW与在院死亡率及近期预后的关系。【结果】观察组血清cTnI水平、LVEF、RDW显著高于对照组,三支CAD所占比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。RDW与cTnI呈显著正相关(r=0.553,P<0.001)。应用ROC曲线分析RDW预测在院期间死亡事件的效能,其ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.73(0.62~0.83),其最佳诊断界值为12.41%。二元logistic回归分析显示,RDW>12.41%是患者院内病死事件的独立危险因子(OR=1.08,P<0.05)。【结论】RDW可以作为预测STEMI患者PCI术后在院期间病死事件的指标,RDW>12.41%可增加患者院内病死率,不利于患者近期预后。

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	马春剑

关键词 ：心肌梗死／外科学, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 红细胞指数, 预后

收稿日期: 2018-04-25

PACS:

R542.22

引用本文:

马春剑. 红细胞分布宽度与ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内病死率及预后的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2018, 35(6): 1167-1169.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2018.06.045 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2018/V35/I6/1167

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