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成分输血比例对严重创伤失血患者应激反应及血液相关参数的影响 |
张桂芬a, 闫萌b, 闫同建c |
保定市第一中心医院:a.输血科;b.普通外科;c.药剂科,河北 保定 071000 |
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摘要 【目的】探讨成分输血比例对严重创伤失血患者应激反应及血液相关参数的影响。【方法】将50例严重创伤失血患者按照成分输血比例分为低比例组[新鲜冰冻血浆(FFP):浓缩红细胞(PRBC)为1:2]21例和高比例组(FFP:PRBC为1:1)29例,统计两组血制品使用量、病死率,比较输血前、24 h后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血压。【结果】低比例组PRBC、FFP输注量多于高比例组,差异有统计学意义(P<0.05);低比例组24 h后APTT、PT长于高比例组,INR高于高比例组,PLT、Hb低于高比例组,差异有统计学意义(P<0.05),但收缩压、舒张压与高比例组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组因失血过多死亡率及24 h和30 d全因性病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】大量输血时,与FFP:PRBC按1:2比例输注相比,1:1比例输注对凝血功能影响小,且能减少血制品使用量,但不同输注比例对机体应激反应、病死率无明显影响。
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关键词 :
血液成分输血,
出血,
创伤和损伤/并发症,
应激,
凝血酶原时间
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收稿日期: 2017-05-25
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通讯作者:
E-mail:sxk5976569@163.com
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