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血浆D-二聚体检测结合CT检查肺动脉栓塞的价值 |
卞颖飞 |
江苏省苏州市相城人民医院,江苏 苏州 215131 |
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摘要 【目的】探讨血浆D-二聚体水平对诊断肺动脉栓塞的诊断价值。【方法】选取2013年1月至2017年7月本院收治的92例疑似肺动脉栓塞患者的临床资料,所有患者均行CT肺动脉造影检查,采用胶乳免疫比浊法检测其血浆D-二聚体水平。分析CT肺动脉造影及血浆D-二聚体检测结果。【结果】92例行CT造影检查的患者20例(21.7%)可见明显栓子存在,病变累及肺动脉干、肺动脉、叶肺动脉、肺段动脉、肺亚段动脉及下一级分支,共计132支。其中肺动脉干2支(1.5%),左/右侧肺动脉20支(15.2%),叶肺动脉24支(18.1%),肺段动脉66支(50.0%),肺亚段动脉及下一级分支20支(15.2%)。14例(70.0%)患者为双侧肺动脉栓塞,4例(20.0%)例为右侧肺动脉栓塞,2例(10.0%)为左侧肺动脉栓塞。其余72例(78.3%)患者CT造影未见明显栓子存在。92例患者血浆D-二聚体检测阳性85例(92.4%),其中20例经CT造影检查确诊为阳性,其余患者疑诊为肺动脉栓塞。85例患者予以普通肝素抗凝治疗,血浆D-二聚体水平随着治疗时间延长而显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】血浆D-二聚体检测对肺动脉栓塞的临床诊断具有重要意义,对于CT造影阴性而D-二聚体阳性者可进行CT复查或结合临床表现,给予相关溶栓治疗。
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关键词 :
肺动脉,
肺栓塞/诊断,
纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析
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收稿日期: 2017-08-16
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