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| 碎裂QRS波群与急性前壁心肌梗死的关系及其对预后的评估价值 |
| 刘功来1a, 崔勇2, 王云霞1b, 秦英川1c, 张燕1a |
1.山东省聊城市传染病医院:a.心电图室;b.ICU室;c.检验科,山东 聊城 252000;
2.山东省聊城市人民医院心电图室,山东 聊城 252000 |
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摘要 【目的】探讨碎裂QRS波群(fQRS)与急性前壁心肌梗死(MI)的关系及其对预后的评估价值。【方法】本院收治的急性前壁MI患者95例,按冠脉介入(PCI)治疗后是否出现fQRS波将其分为fQRS组(A组,n=55)、非fQRS组(B组,n=40),比较两组一般资料,肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后左室射血分数(LVEF)、冠状动脉Gensini评分、1年随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生率及无事件生存率,分析是否存在fQRS与上述指标的相关性,并对PCI术后再发主要不良心血管事件 (MACE)的影响因素进行COX比例回归分析。【结果】A组术前缺血时间、白细胞计数高于B组(P<0.05),两组其他基线资料比较差异无显著性(P>0.05);A组术后cTnI、CK-MB、Gensini评分高于B组,而其LVEF较B组低(P<0.05);A组术后1年随访期间MACE发生率明显高于B组(P<0.05),而无事件生存率较B组(P<0.05);心电图是否存在fQRS波与Gensini评分呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);COX风险回归分析显示cTnI、CK-MB、fQRS波、LVEF＜45%是导致MACE的独立危险因素(P<0.05)。【结论】fQRS波群与急性前壁MI具有一定相关性,心点图存在fQRS波群者预后较非fQRS者差,fQRS波可作为判别患者PCI术后再发MACE的独立预测指标。
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| 关键词 ：
心电描记术,
心肌梗死,
急性病,
预后
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收稿日期: 2017-03-06
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2018, Vol. 35 
