硬膜外与静脉自控镇痛对GDM剖宫产孕妇血栓形成及血糖水平波动的影响

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2018.03.067

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摘要【目的】探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)与静脉自控镇痛(PCIA)对妊娠期糖尿病(GDM)剖宫产孕妇血栓形成及血糖水平波动的影响。【方法】本院收治的300例GDM剖宫产孕妇,随机分为PCEA组(A组)和PCIA组(B组),各150例。比较两组麻醉前(T0)、镇痛后6 h(T₁)、12 h(T₂)、24 h(T₃)、48 h(T₄)各时间点血糖、心率变化,T₁、T₂、T₃、T₄各时间点疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分以及T₄时间点凝血指标变化,术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率。【结果】A组在T₁、T₂、T₃、T₄时间点的血糖水平显著低于T₀时和B组同一时间点(P<0.05),两组各时间点心率变化不明显(P>0.05);两组各时间点VAS评分相比较差异无显著性(P>0.05);A组T₄时间点凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间显著长于B组(P<0.05),A组术后下肢DVT发生率为0.00%,显著低于B组的2.67%(4/150)(P<0.05)。【结论】相对于PCIA,PCEA可有效降低GDM剖宫产孕妇血糖水平,改善机体高凝状态,降低下肢DVT发生率。

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关键词 ：麻醉, 硬膜外, 镇痛, 病人控制, 糖尿病, 妊娠, 剖宫产术, 血栓形成, 血糖

收稿日期: 2017-05-13

PACS:

R719.8

引用本文:

韦炳耐. 硬膜外与静脉自控镇痛对GDM剖宫产孕妇血栓形成及血糖水平波动的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(3): 606-607.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2018.03.067 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2018/V35/I3/606