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| 髂筋膜间隙阻滞对股骨粗隆间骨折围术期疼痛的治疗效果 |
| 杨日辉,黄文东,俞建国,黄品 |
| 广东省佛山市南海区第二人民医院,广东 佛山 528251 |
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摘要 【目的】探讨髂筋膜间隙阻滞(FICB)对股骨粗隆间骨折围术期疼痛的疗效。【方法】本院接受手术治疗的60例股骨粗隆间骨折患者,根据入手术室时过床前是否应用FICB治疗与否,随机分为对照组和观察组,比较两组入手术室时(T0)、腰硬联合麻醉前摆胸膝卧位时(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、疼痛视觉模拟(VAS)评分;比较两组术后0~6 h、术后6~12 h、术后12~24 h各时间段镇痛泵按压加药次数及两组并发症发生情况。【结果】HR、MAP和SpO2各时间点及组间比较差异均无显著性(P>0.05);VAS评分组间及各时间点比较差异均有显著性(P<0.05),观察组T1、T2、T3、T4时间点评分显著低于对照组(P<0.05);镇痛泵按压加药次数组间及术后各时间点比较差异均有显著性(P<0.05),观察组术后0~6 h、6~12 h、12~24 h各时间段镇痛泵按压加药次数均少于对照组(P<0.05),在术后24~48 h时间段内两组镇痛泵按压加药次数相比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为23.33%(7/30)明显低于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05)。【结论】入手术室过床前即行FICB于股骨粗隆间骨折治疗,镇痛效果显著,可显著降低过床、摆放椎管内麻醉穿刺体位时的疼痛,且效果可延续至术后将近24 h,减少术后静脉镇痛药物的使用剂量和并发症发生率。
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| 关键词 ：
神经传导阻滞/方法,
筋膜/外科学,
髂骨,
股骨骨折/外科学,
手术期间,
镇痛
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收稿日期: 2016-10-26
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2018, Vol. 35 
