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氟比洛芬酯复合地佐辛超前镇痛对老年腹腔镜手术患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响 |
沈莉莉,李传忠,阮春徽,朱益萍 |
上海市嘉定区南翔医院麻醉科,上海 201802 |
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摘要 【目的】探讨氟比洛芬酯(凯纷)复合地佐辛超前镇痛对老年腹腔镜手术患者外周血T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。【方法】本院行腹腔镜手术的老年患者150例,随机分为两组。在手术切皮前5~10 min,观察组静脉推注凯纷和地佐辛,对照组静脉推注等剂量生理盐水。于术后2 h、12 h和24 h,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分。于麻醉前、术后2 h、12 h、24 h,比较两组T淋巴细胞亚群水平和血清炎症介质水平及两组术后不良反应发生率。【结果】在术后2 h、12 h和24 h,观察组VAS评分均显著低于,Ramsay评分均显著高于对照组(均P<0.05);术后两组CD4+、CD4+/CD8+、Th1、Th1/Th2较麻醉前均显著降低(P<0.05)。在术后同一时间点,观察组CD4+、CD4+/CD8+、Th1、Th1/Th2显著高于对照组(P<0.05),在术后24 h观察组Th2显著低于对照组(P<0.05),两组CD8+在各时间点比较差异均无显著性(P>0.05);在术后12 h和24 h,观察组血清TNF-α,IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.00%(9/75),与对照组14.67%(11/75)比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】老年腹腔镜手术患者行凯纷复合地佐辛超前镇痛,具有良好镇痛镇静效果,并可减轻术后免疫抑制和炎症反应,且安全性高。
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关键词 :
氟比洛芬/药理学,
环烷类/药理学,
镇痛药/药理学,
镇痛,
腹腔镜检查,
T淋巴细胞亚群/药物作用
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收稿日期: 2017-08-03
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