|
|
|
| 25例儿童难治性肺炎支原体肺炎临床分析 |
| 饶花平 |
| 湖南省儿童医院,呼吸内科,湖南,长沙,410007 |
|
|
|
|
摘要 [目的]探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的诊断及治疗.[方法]对2010年2月至2011年1月确诊的25例RMPP患儿的临床资料进行回顾性分析.[结果]25例RMPP患儿检测血清特异性MPIgM抗体均阳性,效价≥1:160;最高达1∶1250以上.20例以高热、咳嗽为主要表现,胸部X线及胸部CT表现为大片状高密度肺实变阴影20例,合并胸腔积液11例,其中5例为中重度胸腔积液.肺不张5例,肺门淋巴结肿大6例.常规使用红霉素静点10~14 d,改口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程4~6周.高热不退,中毒症状明显,病情发展迅速严重,胸片示大叶性或节段性肺实变,肺不张,有肺外并发症,联合使用甲基强的松龙及丙种球蛋白静脉滴注,连用3~5 d.5例肺不张行支气管肺泡灌洗术.经治疗,患儿7~10 d热退.临床症状很快得到改善,20例胸部X线片或CT示肺部病变2~4周好转,1例慢性咳嗽患儿出院后服孟鲁斯特6个月,咳嗽未反复.无一例出现肺部后遗症.[结论]RMPP应用大环内酯类抗生素并合理使用糖皮质激素,疗效肯定,肺不张行支气管肺泡灌洗术可解善预后.强调采取综合措施以保证RMPP治疗效果.
|
|
| 关键词 ：
肺炎,
支原体
|
|
收稿日期: 2012-12-20
|
| [1] |
潘颖丽;孟立波;张旭华. 利奈唑胺治疗重症肺炎35例疗效观察和护理对策[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 225-227. |
| [2] |
李霞;蒋玉兰;明旭华;李晓琳;倪慧;姚坤花. 持续声门下吸引联合间断冲洗在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值与护理[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 404-406. |
| [3] |
李晓霞. 700例泌尿生殖系统支原体检测及药敏分析[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 164-165. |
| [4] |
王仁媛. 80例重症肺炎患儿的护理[J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1872-1873. |
| [5] |
陆萍;兰常肇;马少杰. 氨溴索注射液在小儿支原体肺炎治疗中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1492-1493,1494. |
| [6] |
魏丁;张晓立;赵晓玲. 氨溴特罗对支气管肺炎患儿的疗效及 IL-6、CRP 的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1589-1590. |
| [7] |
韩飞;罗亮;郑琼芝;王学通. 大剂量盐酸氨溴索治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1380-1381,1382. |
| [8] |
双庆翠;邓玎玎;朱丹;周治平. 支气管肺泡灌洗联合胸腺肽α1治疗老年医院获得性吸入性肺炎的疗效[J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1390-1392. |
| [9] |
肖丁良;钟礼立;梁沫;黄寒;朱翠明;游晓星;彭力;谢乐云. 肺炎支原体脂质膜蛋白诱导人支气管上皮细胞SPLUNC1的表达[J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1041-1045. |
| [10] |
李立艳;杨瑞华;黄亚薇. 胰岛素强化治疗严重心衰合并肺部感染高血糖患者的疗效[J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 735-736. |
| [11] |
余跃天;刘春艳;朱昊平;毛恩强;陈尔真. 阿托伐他汀在减少缺血性脑卒中患者呼吸机相关性肺炎发病率的应用价值研究[J]. 医学临床研究, 2013, 30(3): 473-476. |
| [12] |
陈兰;张丽英;钱海燕;许婷亚. 循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的临床应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(3): 622-623. |
| [13] |
周苗;张红. 肾移植术后肺部感染危险因素分析及护理干预[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 395-396. |
| [14] |
弋惠茹;罗兴育. 婴儿胃扭转诱发肺炎31例临床分析[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 400-401. |
| [15] |
田玉明. 沐舒坦静脉推注联合雾化吸入治疗脑卒中伴坠积性肺炎的疗效[J]. 医学临床研究, 2013, 30(12): 2394-2396. |
|
|
|
|
