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| 双能量CT处理技术对痛风性关节炎患者尿酸盐结晶沉积中的诊断价值 |
| 郭岳峰 |
| 江苏省无锡锡山人民医院,江苏 无锡 214011 |
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摘要 【目的】分析双能量CT(DECT)对诊断痛风性关节炎(GA)尿酸盐结晶沉积的诊断价值。【方法】选取2014年4月至2017年3月本院收治的120例GA患者为研究对象,应用DECT检测病变部位,利用痛风分析软件分析患者尿酸盐结晶沉积部位、数目及体积,并与临床诊断比较。【结果】120例患者经关节液检查或痛风石穿刺活检均见尿酸盐结晶沉积;DECT扫描可见尿酸盐结晶沉积108例,阴性12例,DECT诊断灵敏度90％(108/120)。DECT共诊断432处尿酸盐结晶,临床医师评估痛风结节沉积部位99处,DECT检出数目是临床评估的4.36倍。DECT诊断急性痛风患者58例(48.3％),慢性痛风者62例(51.7％),临床评估急性痛风43例(35.8％),慢性痛风者77例(64.2％),DECT诊断急性痛风率显著高于临床评估,差异具有统计学意义(P<0.05);DECT扫描见尿酸盐结晶多呈不规则形状,部分呈点状,120例GA患者尿酸盐结晶最长直径<5 mm;结晶共319处(73.8%),5~10 mm共83处(18.9%),>10 mm共30处(7.3%)。【结论】DECT对GA尿酸盐结晶沉积具有较高检出率高,与病理穿刺结果较一致,且高于临床评估,可充分判断急慢性发作期,为GA患者临床诊治提供参考。
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| 关键词 ：
关节炎,
痛风性/放射摄影术,
体层摄影术,
X线计算机/方法,
尿酸,
结晶
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收稿日期: 2017-01-12
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