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| rhTPO治疗脓毒症致血小板减少症的疗效及预后因素分析 |
| 顾梅 |
| 上海市公利医院 急诊科,上海 201209 |
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摘要 【目的】探讨重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗脓毒症致血小板减少症(PLT)减少患者的疗效及预后的相关影响因素。【方法】96例脓毒症致TP患者,根据治疗方案分为对照组(57例)和rhTPO组(观察组,39例)。比较两组治疗期间血小板计数(PLT)水平动态变化、PLT>100×109/L恢复时间、血制品输注情况、住ICU时间、28 d病死率;以两组中28 d存活患者作为存活组,病死患者作为死亡组,分析脓毒症致PLT减少症患者近期预后的影响因素。【结果】观察组治疗d-3、d-5、d-7、d-10 PLT水平均高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);观察组PLT>100×109/L恢复时间、住ICU时间短于对照组,浓缩红细胞、血浆、血小板输注量少于对照组(P<0.05);两组28 d病死率比较差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析显示入组时PLT水平<20×109/L、PLT持续减少时间>7 d是影响脓毒血症致PLT减少症患者早期预后的独立危险因素。【结论】入组PLT水平、PLT<100×109/L水平持续时间与脓毒症致PLT减少症近期预后的密切相关;rhTPO辅助治疗脓毒症致PLT减少症可缩短患者PLT>100×109/L恢复时间及住ICU时间,减少血制品消耗。
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| 关键词 ：
血小板生成素/治疗应用,
重组,
遗传,
脓毒症/并发症,
血小板减少/病因学,
预后
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收稿日期: 2017-11-29
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2018, Vol. 35 
