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锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的疗效及对患者血清NSE水平的影响 |
于德强 |
河南省登封市人民医院,河南 登封 452470 |
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摘要 【目的】探讨锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。【方法】选择2014年1月至2016年12月本院收治的82例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方法将其分为锁孔清除术组和穿刺抽吸术组,每组各41例。比较两组患者围术期指标差异、手术前后NSE及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及术后并发症发生率、病死率。【结果】锁孔清除术组患者手术时间、术中出血量均高于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P<0.05);锁孔清除术组患者引流管拔除时间短于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者血清NSE水平和NIHSS评分均低于术前(P<0.05);且术后锁孔清除术组低于穿刺抽吸术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】锁孔清除术与穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血均有显著的疗效,能改善患者近期预后,降低神经功能的缺损程度,但锁孔清除术早期减压确切,患者预后更好,并适于基层医院开展。
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关键词 :
高血压/并发症,
基底神经节疾病/外科学,
脑出血/外科学,
脑出血/病因学,
磷酸丙酮酸水合酶/血液,
抽吸,
穿刺术
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收稿日期: 2017-01-09
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[1] 马骏,陈锷峰,屠传建,等.急性高血压脑出血患者脑糖氧代谢变化及意义[J].中华急诊医学杂志,2014,23(3):314-319. [2] 夏洋,冯小东,陈莹,等.尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床应用[J].湖南师范大学学报医学版,2016,13(1):25-28. [3] 杨志维.微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(20):100-102. [4] 中华神经科学会.脑血管疾病分类、诊断要点、神经功能缺损评分标准[J].中华神经科杂志,1996,29(6):376-383. [5] 李蒙,刘锋昌.高血压脑出血急性期血压控制对再出血与预后的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(21):30-31. [6] 王辉,王茂德.高血压脑出血术后继发神经损害的机制和防治措施研究[J].陕西医学杂志,2014,(4):436-438. [7] 孙红军.高血压脑出血引发缺血-再灌注损伤机制的再认识[J].国际神经病学神经外科学杂志,2015,42(1):55-59. [8] 邓友寿.微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察[J].解放军医药杂志,2016,28(10):81-84. [9] 郑立冲,王协锋.微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效及炎性因子、血清铁蛋白、血清P物质的影响[J].解放军医药杂志,2015,27(10):59-63. [10] 何安邦,周奋,潘德岳,等.锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效[J].中国老年学杂志,2016,36(8):1937-1938. [11] 王育胜,柯以铨,洪映标,等.30~40 mL高血压脑出血锁孔血肿清除术与内科保守疗法的疗效比较[J].中华神经医学杂志,2016,15(6):629-632. [12] 劳国权,陈亚钦.三种方法治疗基底节区高血压脑出血的效果对比[J].临床和实验医学杂志,2014,13(15):1300-1303. |
[1] |
马璞玉,蒋超,陈晨,崔鹏,翁曦,汪新天. 经皮肝胆管穿刺碎石取石术治疗复杂肝胆管结石的临床疗效分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1665-1667. |
[2] |
李志平,潘小季,肖彦. 重症急性胰腺炎患者早期腹腔经皮穿刺置管引流对肠道细菌移位的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1828-1830. |
[3] |
仲婷,王泽斌. 依达拉奉辅助治疗对难治性癫痫患者血清NSE水平、发病频率和认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1614-1616. |
[4] |
刘志理,王久余,瞿英龙,贾阔,刘泽萍. 三通组合穿刺器在胸腔积液诊治中的应用(附100例报告)[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1380-1382. |
[5] |
宋会双,姚文娟,刘炜,安艳春,张换立,黄万刚,朱海伟,李静. 螺旋CT三维重建及CTA在微创穿刺治疗高血压脑出血中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1382-1384. |
[6] |
蒙陶莎,李先锋,郑金瓯. 原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1395-1397. |
[7] |
高俊明,聂彦阁,郭利,杨洪滨,张川海. 复方丹参滴丸联合胸腺五肽治疗高血压心脏病的疗效与安全性研究[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1411-1413. |
[8] |
李想,张兴文,韩小彤. 超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎早期治疗中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1163-1165. |
[9] |
江丽华;韩晓骏;苏如婷;. 阿托伐他汀治疗糖尿病伴高血压患者的疗效及对尿β2-MG、SCr、HbAlc水平的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 628-631,634. |
[10] |
黄建楷;刘震;陈平安;李韶南;. 急性心衰伴高血压患者血清电解质水平的变化及其意义[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 795-797. |
[11] |
张永强;迟庆滨. 高血压合并冠心病患者血压变异性及动态血压的变化[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 502-504. |
[12] |
刘林;朱海涛;苗龙;戚艾华;何书一;刘宝. 术前三维CT模拟穿刺对经皮肾镜取石手术的价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 484-486. |
[13] |
郭自炎;成建钊;吴笔靖. 改良隧道器放置法在钝针扣眼穿刺技术中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 540-541. |
[14] |
杨柯. 超声定位在产科手术术中颈内静脉穿刺置管中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 615-616. |
[15] |
王东春;李晓丽;张坤;李军;王军童. 脑外伤患者血清NSE、Tau、S100、MMP-9水平与脑水肿相关性的研究[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 327-330,333. |
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