|
|
|
| 经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术对盆腔器官脱垂患者生活质量及盆底功能的影响 |
| 王洋 |
| 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院妇产科,江苏 宿迁 223800 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨经阴道子宫切除术(TVH)联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效及对患者生活质量、盆底功能的影响。【方法】收集2013年6月至2016年1月在本院诊治的POP患者70例,均行TVH联合阴道前后壁修补术,回顾性分析围术期指标、临床疗效、手术前后盆底功能及生活质量。【结果】70例患者手术顺利,手术时间(60.23±11.56)min,术中出血量(134.23±9.95)min,术后肛门排气时间(25.12±4.81)h,住院时间(6.76±1.12)d,住院费用(13802.44±2449.85)元;术后6、12个月患者的POP定量分度法(POP-Q)各点长度(Aα、Bα、C、Ap、Bp)、盆底功能障碍量问卷简表20(PFDI-20)、盆底功能影响量表(PFIQ-7)评分显著低于术前,性生活质量量表(PISQ-12)评分显著高于术前(P<0.05),术后12个月改善幅度显著优于术后6个月(P<0.05);术后并发症发生率为5.71%;术后12个月客观治愈率为91.43%,复发率为8.57%。【结论】TVH联合阴道前后壁修补术治疗POP疗效确切,能在短期内改善患者的盆底功能及生活质量。
|
|
| 关键词 ：
骨盆底,
内脏下垂/病理学,
生殖器疾病,
女(雌)性/病理学,
子宫切除术,
阴道式
|
|
收稿日期: 2017-02-22
|
|
|
[1] 刘晓静,单雪,宋新玲,等.女性盆底功能障碍治疗中盆底重建术应用的价值及效果分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2015,12(1):132-134.
[2] 朱兰.盆腔器官脱垂的盆底重建手术应重视的几个问题[J].中华妇产科杂志,2015,50(6):406-408.
[3] 杨欣,王建六.美国妇产科盆腔器官脱垂临床实践指南(2009年)解读[J].中国妇产科临床杂志,2011,12(2):157-160.
[4] 刘新民.妇科阴道手术学[M].北京:人民卫生出版社,2009:166-167.
[5] 张华,雷婷婷,廖邦兴,等.改良阴式子宫切除术在子宫脱垂及阴道前后壁修补的临床应用[J].医学理论与实践,2013,26(1):12-14.
[6] 储小燕,黄欧平,周江妍,等.生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察[J].现代妇产科进展,2012,21(9):679-683.
[7] 陈天笑,刘元标,杨丹丹,等.感应电疗法联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁[J].中国康复理论与实践,2011,17(11):1078-1080.
[8] 罗军,李昂,方超英,等.全子宫切除术对女性盆底功能的影响[J].医学临床研究,2013,30(10):1943-1945.
[9] 汪利民,徐学春.聚丙烯合成网片和生物补片在前盆底重建术中的应用[J].医学临床研究,2015,32(9):1722-1724.
[10] 张爱凤,胡玉玲,杨国华,等.阴式全子宫切除联合阴道桥式缝合修补术在治疗盆腔器官脱垂中的临床应用[J].中国妇产科临床杂志,2014,15(3):265-266.
[11] 王海兰,刘娟.阴式子宫切除加阴道前后壁修补术对器官脱垂患者近期盆底功能的影响[J].热带医学杂志,2014,14(3):290-292. |
| [1] |
高立,刘妍. 不同手术方式对子宫肌瘤患者性腺轴内分泌功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1814-1815. |
| [2] |
李春梅,代淑兰. 腹腔镜辅助阴式手术对早期老年子宫内膜癌患者术后血清IGF-1、CA125水平及生存质量的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1504-1507. |
| [3] |
于鹃鹏,秦珊珊,南燕. 腹腔镜广泛子宫切除结合盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1558-1560. |
| [4] |
冯宇,鲁海涛,刘海燕,王晓蕾,刘贺佳. 麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1627-1629. |
| [5] |
黄光慧. 子宫切除术对难治性功能性子宫出血患者生活质量的影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1099-1101. |
| [6] |
罗誉川,伍靓,邹美莲. 腹腔镜和开腹子宫切除术对患者T淋巴细胞免疫及卵巢储备功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 937-939. |
| [7] |
佘志华;吴蔚;. 尿药法研究头孢硫脒在腰-硬联合麻醉状态下行子宫全切术患者体内药代动力学[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 631-634. |
| [8] |
贾素蓉;. 非脱垂子宫经阴道与经腹全切除术的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 758-760. |
| [9] |
王丹. 地佐辛+舒芬太尼复合不同剂量右美托咪定在经腹子宫切除术中的应用效果[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 465-467. |
| [10] |
郭雅彬;聂妹芳;吴献青. 宫颈病变子宫切除术后阴道上皮内瘤变的筛查及其临床意义[J]. 医学临床研究, 2017, 34(12): 2320-2323. |
| [11] |
吴峰华. 子宫动脉栓塞术对凶险性前置胎盘孕妇及胎儿的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(12): 2388-2390. |
| [12] |
张莉,王静,刘文婷,程建云. 家庭护理干预对子宫全切患者婚姻质量与生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2268-2270. |
| [13] |
张远萍. 全子宫切除术后强化心理干预对缓解负性情绪及改善性生活质量的临床研究[J]. 医学临床研究, 2014, 31(4): 662-664. |
| [14] |
罗萍. 生物反馈电刺激联合阴道哑铃训练对子宫全切术后患者盆底功能康复的影响[J]. 医学临床研究, 2014, 31(3): 497-499. |
| [15] |
王芳%方小玲. 非脱垂子宫阴式子宫全切术68例临床疗效分析[J]. 医学临床研究, 2014, 31(3): 594-596. |
|
|
|
|
2018, Vol. 35 
