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| rhTPO治疗脓毒症致血小板减少症的疗效及预后相关因素 |
| 于生才;黄伟;陈炜;郑勇 |
| 江苏省无锡市第三人民医院重症医学科,江苏 无锡 214041 |
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摘要 【目的】探讨重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗脓毒症致血小板(PLT)减少患者的疗效及预后相关影响因素。【方法】96例脓毒症致PLT减少患者,根据治疗方案不同分为对照组(57例)和rhTPO组(观察组,39例)。比较两组治疗期间PLT水平动态变化及治疗情况和28 d病死率;以两组中28 d存活患者作为存活组,病死患者作为死亡组,分析脓毒症致PLT减少症患者近期预后的影响因素。【结果】观察组治疗d3、d5、d7、d10 PLT水平均高于对照组(P＜0.05)。观察组PLT＞100×109/L恢复时间、住ICU时间短于对照组,浓缩红细胞、血浆、血小板输注量少于对照组(P＜0.05);两组28 d病死率比较差异无显著性(P＞0.05)。Logistic回归分析显示入组时PLT水平＜20×109/L、PLT持续减少时间＞7 d是影响脓毒血症致PLT减少症患者早期预后的独立危险因素。【结论】PLT水平、PLT＜100×109/L水平持续时间与脓毒症致PLT减少症患者近期预后密切相关;rhTPO辅助治疗可缩短患者PLT＞100×109/L恢复时间及住ICU时间,减少血制品消耗。
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关键词 ：
脓毒症/并发症,
血小板减少/病因学,
血小板源性生长因子/治疗应用,
血小板计数,
预后
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收稿日期: 2017-05-08
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(本文编辑:王沪湘) [收稿日期] 2017-05-08
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2017, Vol. 34 
