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| 右美托咪定对老年患者全麻诱导期间心率变异性及术后躁动和认知功能的影响 |
| 李晓艳 |
| 江苏省镇江市第一人民医院麻醉科,江苏 镇江 212001 |
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摘要 【目的】探讨右美托咪定(Dex)对老年患者全麻诱导期间心率变异性(HRV)及术后躁动(EA)和术后认知功能障碍(POCD)的影响。【方法】70例接受全麻手术的老年患者随机分为两组,观察组于麻醉诱导前给予Dex泵注,对照组给予等量生理盐水泵注,比较两组麻醉诱导期间HRV、EA和POCD情况。【结果】两组HRV参数中,总频、低频(LF)、高频(HF)和LF/HF在泵注Dex(或生理盐水)负荷量结束时(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)时比较差异均有显著性(P<0.05),观察组在T1~T5时各参数与对照组比较差异亦有显著性(P<0.05)。两组麻醉时间、首次自主呼吸出现时间、气管导管拔除时间和定向力恢复时间比较差异均无显著性(P>0.05),观察组定向力恢复30 min时疼痛评分、EA评分、EA率均显著低于对照组(P<0.05);POCD发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后芬太尼用量显著少于对照组(P<0.05)。【结论】Dex可明显提升老年全麻患者麻醉诱导期HRV,调节交感-迷走神经张力均衡性,降低术后躁动和POCD发生率,减少术后芬太尼用量,值得推荐。
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关键词 ：
右美托咪啶/药理学,
麻醉,
全身,
心率,
情绪障碍,
认知障碍
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收稿日期: 2017-05-12
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(本文编辑:王沪湘) [收稿日期] 2017-05-12
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2017, Vol. 34 
