|
|
不同时机血管介入栓塞对脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者MCP-1水平及预后的影响 |
邵云1;孙蓉2;浦毅1;俞向荣1;羊正祥1 |
江苏省无锡市人民医院肿瘤科,江苏 无锡 214000;2.西安市高新医院,陕西 西安 710075 |
|
|
摘要 【目的】探讨早期与晚期血管介入栓塞治疗对脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)患者的疗效及对血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。【方法】本院治疗的80例脑动脉瘤破裂致SAH患者,根据其不同治疗时机分为两组,入院72 h内行血管介入栓塞治疗的40例患者为早期组,入院72 h后治疗的40例为晚期组。比较两组患者的临床疗效及治疗前后MCP-1的水平变化。【结果】早期组完全栓塞率为87.50%(35/40),显著高于晚期组的60.00%(24/40),且差异有显著性(P<0.05);两组治疗后改良日常生活能力(MBI)评分高于、改良Rankin量表(mRS)评分低于治疗前(P<0.05),且治疗后早期组MBI评分高于,mRS评分低于晚期组(P<0.05);早期组并发症总发生率为10.00%(4/40),显著低于晚期组的25.00%(10/40)(P<0.05);两组治疗后MCP-1水平显著低于治疗前,且早期组显著低于晚期组(P<0.05)。【结论】对脑动脉瘤破裂致SAH患者进行早期血管介入栓塞治疗能显著提升栓塞效果,显著降低MCP-1水平,提升生活能力,减轻脑组织损伤致的神经缺损。
|
|
关键词 :
动脉瘤,
破裂/并发症,
颅内动脉瘤/并发症,
蛛网膜下腔出血/病因学,
趋化因子CCL2,
栓塞,
治疗性,
预后
|
收稿日期: 2017-04-19
|
|
[1] 石川进, 赵春植. 脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血[J]. 朝鲜:日本医学资料, 1989(1):11-14. [2] 闵瑜, 吴媛媛, 燕铁斌. 改良Barthel指数(简体中文版)量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究[J].中华物理医学与康复杂志, 2008, 30(3):185-188. [3] 徐小林, 戚晓昆. Barthel指数和改良Rankin量表在急性卒中试验中的应用[J].国际脑血管病杂志, 2000,(3). [4] 戴金洪, 裴红霞, 刘飞奇. 微弹簧圈介入栓塞治疗颅内破裂动脉瘤22例临床分析[J].医学临床研究, 2010, 27(5):901-902. [5] 胡苏华.动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞治疗60例临床体会[J].临床急诊杂志, 2014(7):438-440. [6] 姜睿璇, 张娟, 边立衡. 2013年欧洲卒中组织关于颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血的管理指南(第二部分)[J].中国卒中杂志, 2014, 9(6):605-613. [7] 田磊, 胡鹏, 梁辉. 颅内动脉瘤栓塞术后凝血功能变化的临床研究[J].湖南师范大学学报(医学版), 2012, 9(1):59-61. [8] 刘亚巍, 张洪涛, 吴鑫. 早期血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤的临床评价[J].中国临床保健杂志, 2013, 16(2):185-187. [9] 胡新永, 来海鸥, 姬利,等. 夹闭及栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛及神经功能的影响[J].广西医科大学学报, 2017, 34(1):100-102. [10] 张天一, 吴浩, 廖达光. 颅内破裂动脉瘤104例手术效果分析[J].医学临床研究, 2013, 30(12):2376-2378. (本文编辑:王沪湘) [收稿日期] 2017-04-19
|
[1] |
缪伟锋,俞向荣,吴一平,羊正祥,浦毅. 双微导管技术联合介入栓塞治疗老年颅内出血性动脉瘤患者的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 40-42. |
[2] |
胡波,顾国强,张川,王浩,叶涛. 综合序贯介入治疗结直肠癌肝转移63例疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 43-45,48. |
[3] |
于锦利,段宏岩,王培馨,郝鹏,孙磊. 部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 62-64,67. |
[4] |
熊微,赵双. 积极疼痛干预对肝癌TACE术患者疼痛程度及睡眠质量的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 207-209. |
[5] |
杭敏,陈果,李艳秋,施琴,许磊,郭东风. 急性病毒性心肌炎患者外周血CCL20表达及其与Th17细胞比例的关系[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1779-1781. |
[6] |
梁峰,刘国华,朴雪梅. 超声心动图对非瓣膜性房颤患者卒中风险的评估价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1545-1547. |
[7] |
郭宏伟. 肝癌经肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的效果比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1648-1650. |
[8] |
艾冬梅,乔秀真,俞宏伟,张卜瑗,杜海峰,杨晓慧. 微波消融、TACE与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1258-1260. |
[9] |
刚君,高万里,宋风丽,贾清淼. 选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1390-1392. |
[10] |
周勇,杨勇,燕平. 恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及血管新生情况的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1234-1236. |
[11] |
唐浩(综述),梁春阳. 颅内动脉瘤的计算流体力学研究发展与趋势[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1131-1134. |
[12] |
陶元生. CEA、AFP、CA242在胃癌病理诊断及预后评估中的价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1161-1163. |
[13] |
边瑞军,钱金娜. PDCA模式对病毒性脑炎患儿治疗依从性及预后的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1184-1186. |
[14] |
陈林. 保护性早期降压策略对脑卒中急性期患者神经功能恢复及预后的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1200-1202. |
[15] |
王超,朱蔚东,樊琪,崔玲伟,李腾宇,马定军. 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清BNP水平与Hunt-Hess分级相关性研究[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1208-1210. |
|
|
|
|