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肾功能相关检测指标在慢性肾病临床筛查中的作用分析 |
张英,白香妮 |
西电集团医院西开分院检验科,陕西 西安 710077 |
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摘要 【目的】探索肾功能相关检测指标在慢性肾病(CKD)筛查中的作用。【方法】本院收治的 CKD患者148例及31例同期体检者(对照组),依据肾小球滤过率(GFR)高低不同将CKD患者分为A、B、C、D四组,12 h空腹、24 h未剧烈运动及不饮酒前提下采血4 mL,留取空腹晨尿10 mL。测定比较各组尿蛋白(UP)/尿肌酐(UCr)、尿微量白蛋白(UmALB)/UCr、尿α1微球蛋白(UαMG)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)检验结果;以患者GFR估算值(eGFR)<60 mL/(min·1.73 m2)或UP>150 mg为判断CKD金标准,分别计算各检验指标的诊断性能(特异性、灵敏度、阳性似然比、阴性似然比及诊断准确率)。【结果】A、B、C、D四组患者各肾功能相关检测指标组间比较差异均具有显著性(P<0.05);且对照组与各肾病组之间比较差异均有显著性(P<0.05)。以U-mALB /UCr灵敏度最高(0.87);UP/UCr阳性似然比最高;最低阴性似然比为U-mALB /UCr;各检验指标均具有较高诊断准确率(0.71~0.89),其中最高为UP/UCr(0.89),其次为U-mALB /UCr(0.86)和UαMG(0.84)。【结论】UP/UCr 、U-mALB /UCr及UαMG在CKD诊断中均具有较高准确率,可用于CKD临床筛查。
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关键词 :
肾疾病/诊断,
慢性病,
肌酸酐/尿,
半胱氨酸蛋白酶抑制剂/血液,
蛋白尿
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收稿日期: 2017-04-01
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