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| 舒芬太尼联合依托咪酯对老年骨科手术患者应激反应及术后情况的影响 |
| 郝海宁,薛行行,王丽,王浩,刘峰,王波 |
| 陕西省榆林市第一医院麻醉科,陕西 榆林 718000 |
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摘要 【目的】探讨舒芬太尼联合依托咪酯麻醉诱导对老年骨科手术患者应激反应及术后不良反应与并发症情况的影响【方法】将本院行骨科手术老年患者102例,随机分为两组。观察组患者麻醉诱导采用舒芬太尼联合依托咪酯,而对照组则仅用依托咪酯。监测比较两组患者手术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、插管后(T3)以及手术中(T4)和拔管后(T5)的血流动力学相关指标[平均动脉压(MAP)与心率(HR)];取样检测两组患者T1、T3及T4血浆中肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE)浓度;观察两组患者术后苏醒情况,及术后不良反应与并发症发生情况。【结果】观察组患者MAP、HR等血流动力学相关指标在T3与T5两个时间点与对照组比较其改变幅度显著较小(P<0.05)。两组患者血浆中E与NE浓度在T3时有明显上升,观察组患者上升幅度明显小于对照组(P<0.05)。两组患者睁眼时间,拔管时间,定向力恢复时间相比较差异均无显著性(P>0.05),但是对照组中出现不良反应的病例数明显高于观察组患者(P<0.05)。【结论】舒芬太尼联合依托咪酯应用于老年患者的骨科手术麻醉诱导,可有效缓解术中应激反应发生,改善术后恢复状况,值得在临床中推广应用。
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| 关键词 ：
舒芬太尼/药理学,
依托咪酯/药理学,
矫形外科学,
应激,
认知障碍
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收稿日期: 2017-04-18
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2017, Vol. 34 
