|
|
|
| PICU疑似鲍曼不动杆菌感染暴发的调查分析 |
| 陈玉洁,胡立珍 |
| 湖南师范大学附属第一医院,湖南 长沙 410005 |
|
|
|
|
摘要 【目的】通过调查某院儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)一起疑似鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)感染暴发的流行病学特点,分析其原因,为医院感染的预防和控制提供参考。【方法】将某院PICU 2017年6月11日至7月13日检出AB感染的11例患儿给予随机编号为1~11号,并对其细菌培养、环境检测数据及预防措施等进行回顾性调查、分析。【结果】11例患儿中除1例院外带入病原菌的患儿采用鼻导管给氧,其余10例皆实施了气管插管;1、2、9、11 号患儿痰培养标本检出AB药敏结果相似;4、5、6号患儿检出AB药敏结果相似;环境卫生学检测方面,仅从呼吸机管路和仪器按钮表面检出AB。【结论】此次PICU疑似AB暴发流行的原因可能与病房环境污染、使用呼吸机污染后作为传播媒介有一定关系。因此,严格接触隔离、切断传播途径是PICU防控AB暴发最重要的环节。
|
|
| 关键词 ：
重症监护病房,
儿科,
鲍氏不动杆菌,
交叉感染/微生物学,
插管法,
气管内
|
|
收稿日期: 2017-08-11
|
|
|
[1] 罗慰慈, 章静波, 郎景和, 等. 协和医学词典[M]. 北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社, 1998.
[2] Vila J, Pachon J. Therapeutic options for Acinetobacter baumanniiinfections:an update[J]. Expert Opin Pharmacother, 2012, 13(16):2319-2336.
[3] 陈佰义, 何礼贤, 胡必杰, 等. 中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识[J]. 中国医药科学, 2012, 2(8):3-8.
[4] 中华人民共和国卫生部. 医院感染诊断标准(试行)[S]. 北京, 2001.
[5] LinMF, LanCY. Antimicrobial resistance in Acinetobacter baumannii:From bench to beside[J]. World J Clin Cases, 2014, 2(12):787-814.
[6] 胡付品, 朱德妹, 汪复, 等. 2014年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志, 2015, 15(15):401-410.
[7] 杨亚红, 张映华, 蔡玲, 等. 综合ICU一起疑似鲍曼不动杆菌感染暴发的调查[J]. 中国感染控制杂志, 2017, 16(6):536-539.
[8] 王涛, 王瑞兰. 鲍曼不动杆菌医院感染相关危险因素及预防[J]. 中国感染与化疗杂志, 2015, 15(1):81-83. |
| [1] |
季志刚,刘杰,徐华晓,毕崇尧,张晨辉. 经鼻胃管行肠内营养对胃癌行腹腔镜辅助远端胃切除术患者预后的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1624-1626. |
| [2] |
冯念海,张璐,李晓敏,张玉柱,张洪勤. 羟考酮复合右美托咪定对清醒气管插管患者术中呼吸及循环功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1090-1092. |
| [3] |
李芳玲,李红,陈翠华,陈细萍. 鼻肠管肠内营养预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎临床观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1010-1012. |
| [4] |
李丹;姚丹;. 新生儿重症监护病房患儿经外周中心静脉置管相关血流感染的病原菌分布及耐药性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 786-788. |
| [5] |
张颖蓓;. 治疗干预评分系统在ICU患者分层分级管理中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 814-816. |
| [6] |
许惠娟;彭清雄;潘道波;黄荣慧. 右美托咪定与咪达唑仑复合舒芬太尼在可视喉镜清醒气管插管患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 475-478,480. |
| [7] |
冯敏,潘岁月. 基于量化评估策略下的早期渐进式康复训练对RICU机械通气患者预后的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2277-2279. |
| [8] |
黄国强,刘晓鹏. 急性白血病化疗患者院内感染的病原菌分布特点及危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2275-2277. |
| [9] |
王红梅,彭晓红,谢秀华. ICU导管相关性感染的危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(10): 1965-1967. |
| [10] |
田浩;杨新凤;杨洁. 人文关怀对儿科重症监护病房家属满意度、患儿依从性的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 176-178. |
| [11] |
彭韵玲. 集束化护理对预防ICU患者中心静脉导管血流感染临床观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 205-207. |
| [12] |
何晓兰;王敏;何玉芬. 集束化护理策略在ICU患者护理中的价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 200-202. |
| [13] |
袁烁 张威威. 重症监护室呼吸机相关性肺炎的相关危险因素及其预防措施[J]. 医学临床研究, 2016, 33(6): 1069-1072. |
| [14] |
周龙;刘美霞;潘轲;邓民强. 基底节区高血压脑出血全麻术后气管导管拔管时机对预后的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(12): 2434-2437. |
| [15] |
梁娟,胡雪慧,孙新,成胜权. ICU患者人工气道内痰痂堵管的发生率及影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2095-2098. |
|
|
|
|
2017, Vol. 34 
