亚低温处理对重型颅脑损伤患者凝血功能及炎症反应的影响

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2017.11.051

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摘要【目的】探讨亚低温处理对重型颅脑损伤(sTBI)患者凝血功能及炎症反应的影响。【方法】回顾性分析2014年8月至2016年4月本院神经外科收治的94例sTBI患者的临床资料,根据其治疗方法将其分为亚低温组、常规组,每组各47例。两组患者入院后均给予手术治疗+基础治疗,亚低温组患者维持直肠温度33～35℃,正常组直肠温度维持在36.5～37.5℃。比较两组患者治疗前、治疗72 h后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。【结果】两组患者治疗72 h后血PT、APTT、TT、D-D、FIB水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗72 h后,亚低温组PT、APTT、TT、D-D水平均低于常规组,FIB水平显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗72 h后血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗72 h后,亚低温组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于常规组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,亚低温组预后良好率显著高于常规组,差异具有统计学意义(χ²=-2.153,P=0.031<0.05)。【结论】sTBI患者采用亚低温处理能够有效缓解患者的高凝状态和炎症反应,且有利于患者的预后。

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关键词 ：低温, 人工, 颅脑损伤/治疗, C反应蛋白质, 白细胞介素6, 肿瘤坏死因子α

收稿日期: 2016-12-23

PACS:

R651.15

引用本文:

赵兴昌,赵国文,崔拥国. 亚低温处理对重型颅脑损伤患者凝血功能及炎症反应的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2222-2224.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2017.11.051 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2017/V34/I11/2222

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