前列腺穿刺造影联合RT-PCR检测在前列腺癌前哨淋巴结微转移的应用

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2017.11.026

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摘要【目的】应用前列腺穿刺造影定位前列腺癌前哨淋巴结及RT-PCR检测其前列腺特异性抗原(PSA) mRNA 、前列腺特异性膜抗原(PSMA) mRNA的表达,了解前哨淋巴结微转移的情况。【方法】选择2014年4月至2016年1月本院收治的60 例T2c～T3a 期行耻骨后前列腺癌根治术(RRP)的前列腺癌患者,术前行前列腺穿刺造影显示前哨淋巴结,对前哨淋巴结在X 线定位下穿刺抽吸淋巴液,应用实时聚合酶链反应 (RT-PCR)检测淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA的表达。A组为病理检查阳性,RT-PCR 检查PSA mRNA 及PSMA mRNA 均为阳性;B组为RT-PCR 检查PSA mRNA或PSMA mRNA 阳性,病理检查为阴性者;C组为病理检查、PSA mRNA 及PSMA mRNA 均阴性者;D组为对照组。比较四组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA及PSMA mRNA表达情况。【结果】60例前列腺癌患者前列腺穿刺造影清晰显示前哨淋巴结共40例,显影率为66.7%,显示前哨淋巴结86枚,可以显示髂内、闭孔、骶前等特殊部位淋巴结。前哨淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫淋巴结共193枚。A组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值均低于B组、C组、D组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值均低于C组、D组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组、D组术前淋巴液及术后淋巴结PSA mRNA、PSMA mRNA平均Ct值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。【结论】前列腺穿刺造影可清晰显示部分前列腺癌患者的前哨淋巴结,采用RT-PCR检测前哨淋巴液及淋巴结内PSA mRNA、PSMA mRNA的表达,可有效发现前列腺癌前哨淋巴结微转移的情况。

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关键词 ：前列腺/放射摄影术, 逆转录聚合酶链反应, 前列腺肿瘤/病理学, 淋巴转移, 前哨淋巴结活组织检查

收稿日期: 2017-03-08

PACS:

R737.25

基金资助:上海浦东新区科技发展基金项目(编号:PKJ2013-Y33);上海浦东新区重点学科建设项目(编号:PWZx2014-19)

引用本文:

周燕峰,王健,胡桑,刘定益,唐崎,俞家顺,李文敏,周文龙,王名伟. 前列腺穿刺造影联合RT-PCR检测在前列腺癌前哨淋巴结微转移的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(11): 2158-2160.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2017.11.026 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2017/V34/I11/2158

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