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外伤性晶状体脱位并发青光眼的疗效分析 |
李昂,李婵,段国平 |
湖南省师范大学第一附属医院/湖南省人民医院眼科,湖南 长沙 410005 |
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摘要 【目的】探讨外伤性晶状体脱位并发青光眼的临床治疗效果。【方法】收集2010年1月至2015年6月本院眼科收治确诊的69例(69眼)外伤性晶状体脱位并发青光眼的临床资料。患者的治疗方法根据疾病严重程度分为两种,一部分视力良好,晶状体脱位不严重(轻度组11例),可采用药物保守治疗;一部分药物无法控制眼压,晶状体脱位严重(重度组58例),行联合手术治疗。术后随访1周,1、3、6、12个月,观察术眼眼压、视力及并发症。【结果】轻度组经降眼压药物治疗后眼压明显降低至正常;重度组6例行白内障摘除人工晶体植入术(IOL)联合囊袋张力环植入,其余52眼均成功摘除晶状体联合前部玻璃体切割术,其中联合粘弹剂房角分离8例,联合小梁切除术27例,联合Ahmed青光眼引流阀植入12例,联合Ex-press青光眼引流钉5例,另外1例加行两次内窥镜下睫状体光凝术。一期植入后房缝线固定人工晶状体34例,二期植入人工晶状体18例。最后一次随访时,51例患者视力提高,18例患者视力同术前,全部患者均可以控制眼压在21 mmHg以下,术中术后无严重并发症发生。【结论】外伤性晶状体脱位并发青光眼并非所有患者均需手术治疗,应根据患眼的实际情况而定,有的可药物保守治疗,亦有的可联合手术治疗。
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关键词 :
晶体半脱位/并发症,
青光眼/病因学,
青光眼/治疗,
外伤
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收稿日期: 2016-12-23
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