|
|
调强放疗与三维适形放疗治疗宫颈癌疗效比较 |
王武峰,彭少华,李有强 |
海南医学院第二附属医院放疗科,海南 海口 570311 |
|
|
摘要 【目的】探讨调强放疗与三维适形放疗治疗宫颈癌疗效。【方法】选择2011年1月至2014年7月在本院放疗科诊治的宫颈癌患者88例,按随机数字表分为观察组与对照组,每组44例。观察组在根治术后采用辅助调强放疗,对照组采用辅助三维适形放疗。比较两组计划靶体积(PTV)的最小剂量(Dmin)、最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、计划靶区剂量的均匀度、适形度、危及器官的最大受照剂量、毒副反应发生率及1年与2年生存率。【结果】两组Dmin、Dmax、Dmean、靶区剂量均匀度指数(HI)及膀胱、直肠、股骨头的最大受照剂量的比较均无统计学意义(P>0.05);观察组适形度指数(CI95%)达(0.9±0.3),高于对照组的(0.6±0.2)且更接近1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小肠与脊髓的最大受照剂量均低于对照组(P<0.05);观察组下消化道、泌尿系统毒副反应及骨髓抑制发生率分别为15.9%、15.9%、13.6%,低于对照组的45.4%、34.1%、31.8%(均P<0.05);观察组1年与2年生存率分别为100.0%、97.7%,与对照组的97.7%、93.2%比较均无统计学意义(P>0.05)。【结论】在相同靶区剂量下,调强适形放疗的计划靶区的适形度更高,且可减少危及器官的受照剂量和毒副反应,值得临床推广应用。
|
|
关键词 :
宫颈肿瘤/放射疗法,
放射疗法,
调强适形,
放射疗法,
适形,
放射治疗剂量
|
收稿日期: 2016-12-23
|
|
[1]张慧娟,周桂霞,徐寿平,等.螺旋断层调强放疗治疗宫颈癌误差分析[J].医疗卫生装备,2012,33(1):65-66. [2]武丽蕊,李红霞,王兰朋,等.宫颈癌放疗患者外周血淋巴细胞DNA损伤的研究[J].癌变·畸变·突变,2011,23(4):291-293. [3]姚波.局部晚期宫颈癌螺旋断层放疗同步化疗早晚期不良反应和疗效观察[J].癌症进展,2016,14(6):544-546. [4]李俨,孔令玲.适形调强放疗在宫颈癌治疗中的研究进展[J].癌症进展,2015,13(5): 471-475. [5]李思妹,王雅棣,陈建平,等.宫颈癌螺旋断层调强放疗的外放边界研究[J].中华放射医学与防护杂志,2016,36(3):216-219. [6]傅志超,林贵山,李东石,等.CT引导下三维腔内后装放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床应用[J].实用妇产科杂志,2013,29(9):707-709. [7]Chen HH,Chou CY,Wu YH,et al.Constitutive STAT5 activation correlates with better survival in cervical cancer patients treated with radiation therapy [J].Int J Radiat Oncol Biol Phys,2012,82(2):658-666. [8]徐晓颖,王佳佳,邹丽娟,等.放化疗同步治疗中晚期宫颈癌的疗效分析[J].实用癌症杂志,2013,28(5):541-544. [9]刘艳,张洁,佐合拉古丽·木塔力甫,等.宫颈癌常规放疗与图像引导的调强放疗近期并发症及疗效的对比[J].实用医学杂志,2016,32(2):211-214. [10]崔亚云.普通放疗和适形调强放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究[J].安徽医科大学学报,2016,51(2):302-304. [11]王新华,桂霞,董占飞,等.CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用[J].重庆医科大学学报,2010,35(9):1365-1367. [12]刘新玉.ⅠB2~ⅡA2期宫颈癌患者联合术前放化疗的近期疗效观察[J].实用癌症杂志,2016,31(6):1018-1020. [13]龚唯,徐晓婷,李莉,等.影像引导宫颈癌三维腔内放疗的临床初步观察[J].中国癌症杂志,2015,25(11):906-910. [14]Yan S,Wang Y,Yang Q,et al.Low-dose radiation-induced epithelial-mesenchymal transition through NF-κB in cervical cancer cells [J].Int J Oncol,2013,42(5):1801-1806. |
[1] |
郝洁,齐洪志,杨玉刚,杨建梅,扈向润. 奥沙利铂联合氟尿嘧啶同期调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1697-1699,1702. |
[2] |
黄刚,汪俊,李妍. 鼻咽癌根治性调强放疗后鼻咽溃疡发生的危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1726-1728. |
[3] |
罗红来,仇学明,王正军,王莹,李静如. 钛夹联合食管染色在早期食管癌放疗定位中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1748-1750. |
[4] |
周小柳,周学军,王海妹,苏炳泽. 西帕依固龈液对鼻咽癌放疗致口腔溃疡的治疗效果[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1845-1847. |
[5] |
袁章安,罗丽华,熊忠林,郑晓光,张娟. 吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1653-1655. |
[6] |
刘丽华,蔡君东,刘艳琴,郑玉妹,丁柏英,李晓东. 周剂量奈达铂同步放疗联合体外高频热疗治疗局部晚期食管癌的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(8): 1643-1645. |
[7] |
赵玉杰,赵超. Ⅰ期低位直肠癌局部切除术后放疗与未放疗患者的疗效及存活率比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1423-1424. |
[8] |
田学涛,罗丽华. 立体定向消融放疗与手术治疗可手术肺癌患者的近远期疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1222-1224. |
[9] |
张漓,张靖,王渊,谭盼. 新辅助放化疗序贯方案治疗Ⅲ期食管癌的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 860-862. |
[10] |
边丽,赵颖,王红勇,宋新灵,邱仲玉,徐玲. 自我管理项目在肿瘤联合放化疗患者PlCC管理中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1000-1002. |
[11] |
陈小方,胡小娜. 芦荟胶联合康复新综合干预预防鼻咽癌患者放化疗致皮肤、口腔黏膜损伤的效果[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1013-1015. |
[12] |
林晓明;梁荣;李淑慧;陈兴贵;易小琼;张英;. 序贯放化疗与同期放化疗治疗进展期胃癌的临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 680-681. |
[13] |
别志欣;郭军;. 同期放化疗与序贯放化疗治疗诱导化疗无效局限期NSCLC患者的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 693-695. |
[14] |
高雅丽;赵子申;高雅梅;张明云;宋丽娜. 多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 441-470. |
[15] |
姚艳春;张琛. 黄芪多糖注射液对肺癌术后放化疗患者肝功能、脂糖代谢及免疫功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 258-260. |
|
|
|
|