|
|
|
| 肝癌经肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的效果比较 |
| 郭宏伟 |
| 首都医科大学大兴医院肿瘤科,北京 102600 |
|
|
|
|
摘要 【目的】观察肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后应用不同镇痛药物的镇痛效果及其不良反应。【方法】107例肝肿瘤患者按照术后镇痛的方法不同,分为三组;A组:41例,使用盐酸羟考酮进行镇痛;B组:35例,使用外贴芬太尼透皮贴进行镇痛;C组:31例,使用氨酚双氢可待因镇痛。比较三组患者疼痛控制达标时间,镇痛效果,吗啡用量以及不良反应情况。【结果】A组总有效率为95.1%(39/41);B组为48.6%(17/35);C组为71.0%(22/31);A组高于C组,C组高于B组,三组患者总有效率的两两比较差异均有显著性(P＜0.05)。A组吗啡使用量明显低于B组和C组(P＜0.05)。A组患者爆发痛次数明显低于B组和C组(P＜0.05),B组和C组之间比较差异均无显著性(P＞0.05)。A组患者的便秘发生率明显高于B组和C组(P＜0.05);B组便秘发生率亦明显高于C组(P＜0.05)。B组眩晕嗜睡发生率明显高于A组和C组(P＜0.05)。C组患者出汗及胃疼发生率明显高于A组和B组(P＜0.05)。【结论】与透皮贴和氨酚双氢可待因比较,盐酸羟考酮缓释片对肝癌TACE引起的肝区疼痛具有更稳定的镇痛效果,且不良反应情况发生较少。
|
|
| 关键词 ：
肝肿瘤/外科学,
化学栓塞,
治疗性,
肝动脉,
羟可酮/治疗应用,
镇痛药/副作用
|
|
收稿日期: 2017-04-05
|
|
|
[1]郭环宇,王玲玲,景年财. 以奥施康定为初始滴定治疗中、重度癌痛的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(12):3285-3287.
[2] 黄国喜. 右美托咪定复合舒芬太尼对肝癌患者术中血液流变学及应激反应的影响分析[J].河北医药,2016,38(20):3118-3121.
[3]陈佳权,赖琳.奥施康定治疗45例儿童重度癌痛临床疗效及安全性观察[J].现代肿瘤医学,2015,23(15):2204-2205.
[4]中华人民共和国卫生部.癌症疼痛诊疗规范(2011年版)[J].临床肿瘤学杂志,2012,17(2):153-158.
[5]朱春荣,王庆才,谢菁,等.奥施康定治疗中度癌性疼痛的疗效观察[J].中国肿瘤临床与康复,2012,19(6):534-536.
[6]韩春山,韩灵敏,于晓丽. 肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的效果和不良反应比较[J].中国医药,2015,10(1):13-16.
[7]郭桂杰. 肝癌介入治疗后并发弥散性血管内凝血的早期发现及护理措施探讨[J].河北医药. 2015,37(22):3514-3517.
[8]温一阳,周云,胡晓舒.盐酸羟考酮控释片在癌痛滴定中的应用[J].医药论坛杂志,2012,33(12):111-113. |
| [1] |
田华. 肝癌手术患者生活质量的影响因素[J]. 医学临床研究, 2017, 34(9): 1786-1788. |
| [2] |
艾冬梅,乔秀真,俞宏伟,张卜瑗,杜海峰,杨晓慧. 微波消融、TACE与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1258-1260. |
| [3] |
鲜潋艳,赵径. 异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对肝癌患者射频消融围术期体征指标及相关因子表达的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1304-1306. |
| [4] |
刚君,高万里,宋风丽,贾清淼. 选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1390-1392. |
| [5] |
董德成,孙明辉,张培铭. 原发性肝癌的治疗方法与术后肿瘤复发和生活质量的关系[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1084-1086. |
| [6] |
周勇,杨勇,燕平. 恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及血管新生情况的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1234-1236. |
| [7] |
冯念海,张璐,李晓敏,张玉柱,张洪勤. 羟考酮复合右美托咪定对清醒气管插管患者术中呼吸及循环功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1090-1092. |
| [8] |
徐伟,夏瑞,别世杰,郑吉卫,刘伟伟,毛庆军,王伟. 羟考酮与舒芬太尼对肺癌患者术后的镇痛效果及安全性比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1211-1212. |
| [9] |
李赟赟. 芬太尼与羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 903-905. |
| [10] |
刘晓鹏,王国兴,张文超. 经肝动脉栓塞化疗治疗结直肠癌肝转移的CT影像学评估及疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 974-976. |
| [11] |
杨金玲. 髂总动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 961-963. |
| [12] |
叶璐;杨莉;母丹;王敏;付波;. 华蟾素胶囊联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌患者的疗效[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 688-690,692. |
| [13] |
陶峰;聂鑫;王美云;吴焘;蒋嫣;. 盐酸羟考酮与芬太尼对剖宫产术腰硬联合麻醉及术后镇痛效果的比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 736-738. |
| [14] |
何双亮;甘建辉;蔡海峰;于虹;王承志;吴雨思. 盐酸羟考酮注射液超前镇痛对乳腺癌改良根治术术后镇痛的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 256-256. |
| [15] |
张浩(综述);向华(审校). 肝癌肝动脉栓塞用载药微球的研究现状及进展[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 341-344. |
|
|
|
|
2017, Vol. 34 
