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持续吸入七氟醚对先天性法洛四联症手术患儿心脏血流速度的影响 |
孙琼阁,张奉超,黄小梅,赵江河 |
江苏省徐州市儿童医院麻醉科,江苏 徐州 221006 |
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摘要 【目的】探讨持续吸入七氟醚对先天性法洛四联症(TOF)手术患儿心脏血流速度的影响。【方法】本院拟手术治疗的先天性TOF患儿64例,随机分为两组,各32例,分别给予七氟醚吸入麻醉(A组)和氯胺酮静脉麻醉(B组),比较两组手术情况,两组麻醉诱导前(T0)、切皮前(T1)、切皮30 min(T2)、术毕(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR),室间隔缺损处左向右分流血流速度(L-Rv)及右向左分流血流速度(R-Lv)。两组不良反应发生率。【结果】A组哭闹时间、睫毛反射消失时间、苏醒时间均短于B组,且差异有显著性(P<0.05);A组T1~3时点MAP、HR与T0时点比较无明显变化(P>0.05),但均低于B组,且差异有显著性(P<0.05);A组T1~3时点L-Rv、R-Lv与T0时点比较无明显变化(P>0.05),T3时点L-Rv高于,R-Lv低于B组,且差异有显著性(P<0.05);A组低心排血量综合征(LCOS)发生率为0,明显低于B组的12.5%(4/32)(P<0.05)。【结论】与氯胺酮静脉麻醉相比,持续吸入七氟醚对先天性TOF手术患者血流动力学、心脏血流速度无影响,在缩短患儿哭闹时间、睫毛反射消失时间上更具优势。
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关键词 :
法乐四联症/外科学,
心脏缺损,
先天性/外科学,
麻醉,
吸入,
麻醉,
静脉,
醚类/投药和剂量,
氯胺酮/投药和剂量,
血流速度
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收稿日期: 2016-10-12
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