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| PCI救治老年急性心肌梗死患者的疗效及近期预后影响因素分析 |
| 金杰,曾光豪,潘慧 |
| 上海市第十人民医院急诊科,上海 200072 |
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摘要 【目的】探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)的临床疗效及近期预后。【方法】回顾性分析2011年1月至2016年1月在本院接受PCI治疗的338例AMI患者的临床资料,观察疗效并分析其近期预后的影响因素。【结果】338例AMI患者经PCI术后病变血管再通率为90.24%(305/338),术后6个月复查时患者左心室射血分数(LVEF)为(60.16±7.23)%,明显高于术前(32.78±6.84)%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。术后1年随访期间,55例AMI患者发生再梗死、心绞痛、恶性心律失常等不良心血管事件,不良预后总发生率为16.27%(55/338)。多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、心源性休克、血清肌酐(SCr)水平及梗死面积均是不良预后的独立危险因素。【结论】PCI治疗老年AMI能有效实现血管再通,但高龄、多支血管病变、合并高血压、糖尿病、高SCr及AMI发病前发生心源性休克是不良预后的独立危险因素,临床上可对上述因素积极干预,改善AMI患者预后。
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| 关键词 ：
心肌梗死/外科学,
急性病,
血管成形术,
经腔,
经皮冠状动脉,
预后,
危险因素
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收稿日期: 2017-04-25
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2017, Vol. 34 
