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胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗眼肌型重症肌无力 |
于涛;马山;李建业;蒋俭;张云峰;余震;景筠 |
首都医科大学附属北京同仁医院胸外科,北京,100730;首都医科大学附属北京同仁医院神经内科,北京,100730 |
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Video-assisted Thoracoscopic Extended Thymectomy for the Treatment of Ocular Myasthenia Gravis |
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摘要 [目的]探讨胸腔镜胸腺扩大切除术治疗眼肌型重症肌无力(OMG)的可行性和术后疗效.[方法]对本院采用胸腔镜胸腺切除术治疗OMG患者138例的临床资料进行研究分析,138例患者术中除完整切除胸腺外,同时彻底清除前纵隔区域脂肪组织.术后按美国重症肌无力基金会评分法进行疗效评定.[结果]全组137例手术在电视胸腔镜下完成,1例中转开胸,平均手术时间(122±21.8)min.术后无肌无力危象发生.术后病理学诊断:胸腺增生84例,胸腺萎缩31例,胸腺瘤13例,正常胸腺9例,胸腺脂肪瘤1例,切除胸腺平均重量43.9 g,清除纵隔脂肪平均重量27.8 g.所有患者均痊愈出院.术后随访观察≥2年,观察期终末的完全缓解率44.9%(62/138),有效率达83.3%(115/138).[结论]胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗OMG能取得较为理想的治疗效果.
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关键词 :
眼肌麻痹/外科学,
胸腺切除术/方法,
胸腔镜检查
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收稿日期: 2012-12-20
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