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| 缺铁性贫血对老年腹部手术患者全麻术后认知功能障碍及谵妄发生率的影响 |
| 王加玉,郑翠娟,李金玉,张跃 |
| 江苏省淮安市第一人民医院麻醉科, 江苏 淮安 223300 |
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摘要 【目的】探讨缺铁性贫血症对老年腹部手术患者全麻术后认知功能障碍(POCD)及谵妄发生率的影响。【方法】本院收治的180例实施全麻腹部手术老年患者，依据有无缺铁性贫血症分为A组（80例）及B组（100例），比较术后两组简易精神状态评价量表（MMSE）评分、POCD发生率及谵妄发生率及相关的危险因素。【结果】A组术后MMSE评分明显低于B组（P＜0.05），术后POCD发生率、谵妄发生率明显高于B组，平均手术时间及麻醉时间显著长于B组，年龄76~83岁者、平均红细胞体积＜80 fl、平均红细胞血红蛋白含量＜27 pg、血清铁蛋白＜12 mg/L所占百分比显著高于B组（P＜0.05）；高龄、麻醉时间长、缺铁性贫血症为全身麻醉老年腹部术后POCD及谵妄的独立危险因素（P＜0.05）；全麻老年腹部术后POCD及谵妄发生与高龄、缺铁性贫血呈正相关（r 1=0.892、r 2=0.908）。【结论】高龄、麻醉时间长、缺铁性贫血症为全麻老年腹部手术患者术后POCD及谵妄的独立危险因素，术后POCD及谵妄与高龄、缺铁性贫血呈正相关，临床可据此实施积极干预措施。
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| 关键词 ：
贫血,
缺铁性,
麻醉,
全身,
腹部/外科学,
认知障碍,
谵妄
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收稿日期: 2017-01-09
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