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| 选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察 |
| 刚君,高万里,宋风丽,贾清淼 |
| 首都医科大学大兴教学医院, 北京 102600 |
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摘要 【目的】探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年3月至2016年8月在本院接受UAE联合宫腔镜手术治疗的78例外生型CSP患者的临床资料,其中41例子宫瘢痕处组织厚度＞3 mm(A组),37例瘢痕处组织厚度≤3 mm(B组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、术后住院时间、β-hCG下降至正常时间,同时比较两组患者术后的并发症情况。【结果】A组患者成功率为100%(41/41),与B组患者94.6%(35/37)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者二次手术的例数为1例,占2.4%(1/41),明显低于B组患者的22.9%(8/35),其差异有统计学意义(P＜0.05);在第一次手术时,A组患者手术时间、住院时间和β-hCG下降至正常时间与B组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者的手术出血量为(102.5±38.3)mL,明显低于B组患者的(177.2±40.6)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者的引流量为(34.7±10.8)mL,较B组患者(52.4±13.2)mL明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05)。A伤口感染率为4.9%(2/41),明显低于B组21.6%(8/37),其差异有统计学意义(P＜0.05);但两组尿道损伤率、尿路感染率、术后疼痛发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。【结论】外生型CSP患者中子宫瘢痕处组织厚度＞3 mm的第一次手术成功率较高,且术中出血量较少,伤口感染率低。
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| 关键词 ：
宫腔镜检查,
栓塞,
治疗性/方法,
剖宫产术/副作用,
妊娠,
异位/外科学,
瘢痕
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收稿日期: 2017-03-24
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