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| 术前D-二聚体、纤维蛋白原、血小板及超敏C-反应蛋白在创伤骨折中的评估价值 |
| 刘清高,陈文革 |
| 湖北民族学院附属民大医院, 湖北 恩施 445000 |
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摘要 【目的】探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血小板(PLT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标在骨科创伤手术患者深静脉血栓形成(DVT)中的评估作用。【方法】回顾性分析2012年8月至2016年7月本院收治的骨折手术患者302例,其中不稳定骨盆骨折48例,股骨骨折67例,胫腓骨骨折80例,腰椎骨折65例,合并任意两处以上多发骨折患者42例。受伤原因:高处坠落伤47例,交通事故伤115例,摔伤92例,重物挤压伤48例。所有患者均为新鲜骨折、术前常规检查和处理,在术前1d抽取外周静脉血检测D-D、Fg、hs-CRP、PLT。术前、术后血管彩超检查DVT发生情况。【结果】302例患者共发生DVT 46例;多发骨折、股骨骨折和不稳定骨盆骨折患者的D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标均明显高于胫腓骨骨折和腰椎骨折患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);高处坠落伤患者D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标最高,与交通事故伤、摔伤、重物挤压伤患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。46例发生DVT患者的D-D、Fg、PLT和hs-CRP指标均高于无DVT患者,两者D-D比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),而PLT、Fg和hs-CRP指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。【结论】创伤骨科手术患者术前D-D、PLT、Fg和hs-CRP指标可较好地反应患者受伤程度,且DVT发生与D-D有相关,而与PLT、Fg和hs-CRP指标无相关性。
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| 关键词 ：
纤维蛋白纤维蛋白原降解物,
纤维蛋白原,
血小板,
C反应蛋白质,
创伤和损伤/并发症,
骨折/病因学
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收稿日期: 2016-12-23
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