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舒张充盈状况对非缺血性心肌病心脏再同步治疗效果的影响 |
戴文茜,宫凤云 |
河南省郑州市第十人民医院,河南 郑州 450000 |
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摘要 【目的】探讨舒张充盈状况对非缺血性心肌病心脏再同步治疗效果的影响。【方法】选取2013年4月至2016年5月本院收治的非缺血性心肌病患者142例,根据血流频谱结果分为限制性充盈组(n=44)和非限制性充盈组(n=98),比较两组心脏再同步治疗效果、NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。【结果】限制性充盈组心脏再同步治疗有效率为36.36%(16/44)显著低于非限制性充盈组的76.53%(75/98),差异具有统计学意义(χ2=6.349,P=0.013<0.05)。治疗后两组患者NYHA分级、LVEDD、LVEDV、LVESV均显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,限制性充盈组患者NYHA分级、LVEDD、LVEDV、LVESV均显著高于非限制性充盈组,LVEF显著低于非限制性充盈组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。限制性充盈组、非限制性充盈组治疗后血清IL-6、hs-CRP水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,限制性充盈组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显高于非限制性充盈组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】限制性充盈状态能够影响非缺血性心肌病患者心脏再同步治疗效果及其心功能的恢复。
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关键词 :
心舒期,
心肌疾病/治疗,
心脏起搏,
人工,
心脏功能试验
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收稿日期: 2016-08-18
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[1] 于榛,田立,刘刚,等.心脏磁共振成像技术在非缺血性心肌病诊断中的价值[J].河北医科大学学报,2014,35(10):1227-1231. [2] Goldberg AS, Alraies MC, Cerqueira MD,et al.Prognostic value of left ventricular mechanical dyssynchrony by phase analysis in patients with non-ischemic cardiomyopathy with ejection fraction 35-50% and QRS < 150 ms[J].J Nuclear Cardiol,2014,21(1):57-66. [3] 刘英华.心力衰竭伴永久性心房颤动心脏再同步治疗效果观察及影响因素分析[J].贵阳中医学院学报,2014,36(6):73-75. [4] 王广川,陈康玉,严激,等.肺动脉压力影响心脏再同步治疗的疗效和预后[J].安徽医科大学学报,2014,49(12):1796-1799. [5] 张宪,张菡芬.β-受体阻滞剂及ACEI联合地高辛对治疗扩心病合并心力衰竭患者心功能的影响[J].医学临床研究,2013,30(10):2056-2057. [6] 曾赛群.彩色多普勒超声对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断价值[J].医学临床研究,2016,33(3):596-598. [7] 何亚峰,曾和松.非缺血性心肌病心脏再同步治疗的临床研究和随访观察[J].中国全科医学,2015,18(6):635-639,644. [8] Funabashi N,Takaoka H,Horie S,et al.Risk stratification using myocardial peak longitudinal-strain on speckle-tracking transthoracic-echocardiogram to predict major adverse cardiac events in non ischemic hypertrophic-cardiomyopathy subjects confirmed by MDCT[J].Int J Cardiol,2013,168(4):4586-4589. [9] 王齐,陈康玉,宇霏,等.非缺血性心肌病患者舒张充盈模式对心脏再同步治疗疗效的影响[J].中华医学杂志,2016,96(3):189-194. [10] 刘茂,陈剑,黄丹,等.慢性心力衰竭患者血清促炎细胞因子水平变化的系统评价[J].中国全科医学,2014,17(28):3363-3367. [11] 沈胜强,赵萌秋,张开坤,等.黄芪注射液联合β受体阻滞剂对老年心力衰竭患者BNP、IL-1β、IL-6及TNF-α的影响[J].中国生化药物杂志,2016,36(4):150-151,154. [12] 刘贺,张培影.扩张型心肌病病人血尿酸、BNP及高敏C反应蛋白对预后的判断价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10):1137-1140. |
[1] |
陈丽刚,时灿灿,王乾兴. 导致宫腔粘连的危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1407-1408. |
[2] |
师闯. 二尖瓣狭窄患者不同二尖瓣置换术术式对左室功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7): 1430-1431. |
[3] |
曾元杰,黄桂锋,陈泽海,吴泽彬. 心电图RV1SI波型预测CRT治疗植入BiV起搏器术后心衰患者不良心血管事件的临床价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(6): 1166-1168. |
[4] |
杨柠,潘道波. 肺保护通气对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者脑氧代谢的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 928-931. |
[5] |
杨舜敏. 膝关节置换术后连续ACB或FNB镇痛对疼痛及早期功能训练的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 912-914,916. |
[6] |
黄更彪. 七氟烷对心脏瓣膜置换术患者左心室功能及心肌损伤的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1003-1005. |
[7] |
李芳玲,李红,陈翠华,陈细萍. 鼻肠管肠内营养预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎临床观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1010-1012. |
[8] |
白文娟;马涛;. 舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 648-650. |
[9] |
赵金霞. 不同麻醉方式对机械通气下BAL患者生理与生化指标的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 288-290. |
[10] |
姚剑坤. COPD有创机械通气患者下呼吸道病原学及耐药性分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(5): 865-869. |
[11] |
段柏情 易理生 肖文军. 加温加湿二氧化碳气腹对腹腔镜妇科手术患者的体温及凝血四项指标的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(3): 430-435. |
[12] |
易小平 徐道妙. 无创机械通气联合主动脉内球囊反搏对心源性肺水肿的疗效[J]. 医学临床研究, 2016, 33(2): 241-243. |
[13] |
梁娟,胡雪慧,孙新,成胜权. ICU患者人工气道内痰痂堵管的发生率及影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2095-2098. |
[14] |
郑博. 飞秒激光在白内障超声乳化手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2152-2154. |
[15] |
向群,袁素娥,钱云,莫丹,谢群英. 两种抗凝技术实施血浆置换的疗效对比研究[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2166-2168. |
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