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鼻肠管肠内营养预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎临床观察 |
李芳玲,李红,陈翠华,陈细萍 |
湖南省浏阳市人民医院,湖南 浏阳 410300 |
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摘要 目的 探讨经鼻肠管行肠内营养预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 选择2016年3月至2017年1月本院收治的59例机械通气患者作为研究对象,随机分层抽样分为观察组31例实施鼻肠管肠内营养组,对照组28例实施鼻胃管肠内营养。比较两组患者机械通气时间和VAP、胃肠道不良反应发生率以及体温、白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)值。结果 治疗后观察组的VAP发生率为9.68%,显著低于对照组的17.85%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间(6.12±2.43) d显著短于对照组(9.21±2.56) d,差异有统计学意义;观察组总不良反应发生率9.67%,明显低于对照组35.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组体温、WBC、PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 机械通气患者采用鼻肠管行肠内营养支持能减少VAP的发生,增加患者对肠内营养的耐受性,缩短机械通气时间,减轻炎症反应,且不良反应少,安全可靠。
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关键词 :
呼吸,
人工,
肠道营养,
插管法,
胃肠,
肺炎,
呼吸机相关性/预防和控制
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收稿日期: 2017-01-20
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[1] 葛海龙, 马晓海, 赵蕾,等. 老龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉钙化危险因素分析[J].心肺血管病杂志, 2016, 35(7):258-260. [2] 金勇, 陈夏欢, 陈亚红,等. 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性研究[J].中国医药, 2016, 11(3):12-14. [3] Bonafini S, Antoniazzi F, Maffeis C,et al. Beneficial effects of ω-3 PUFA in children on cardiovascular risk factors during childhood and adolescence[J].Prostaglandins Other Lipid Mediat,2015,120: 72-79. [4] 郑杨剑, 王文娜. Omega-3多价不饱和脂肪酸与冠心病[J].心脑血管病防治,2016. 16(3): 224-225,231. [5] 吴艳君, 王俊. 白介素-6与心力衰竭患者心肌重构的关系研究[J].中华全科医学, 2014, 12(3):378-379. [6] Dumic J, Dabelic S, Flgel M. Galectin-3: an open-ended story[J].Biochim Biophys Acta,2006,1760(4): 616-635. [7] 张泉水, 罗文鸿, 李慧, 等. 人静脉血浆中四种不饱和脂肪酸的气相色谱分析[J].色谱,2003,21(5): 530. [8] Libby P, Ridker PM , Maseri A. Inflammation and atherosclerosis [J].Circulation,2002,105: 11351143. [9] Jian-Fen H, Chen H, Cardiology DO, et al. To exammination the correlation of acute coronary syndromes patients and their Hcy,IL-6,BNP,D-dimer level[J].J Clin Exp Med,2016,22(9): 37-42. [10] Yaseen F, Jaleel A, Aftab J, et al. Circulating levels of resistin, IL-6 and lipid profile in elderly patients with ischemic heart disease with and without diabetes[J].Biomarkers Med,2015, 6(1):97-102. [11] Jain AP,Aggarwal KK, Zhang PY. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci,2015, 19(3): 441-445. [12] Mozaffarian D, Lemaitre RN, King IB,et al. Plasma phospholipid long-chain ω-3 fatty acids and total and cause-specific mortality in older adults: a cohort study [J].Ann Intern Med,2013,158(7):515-525.
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[1] |
吴怡彬,黎毅仁,杨异,蔡炜,樊庆峰,苏涛,王玲,刘津英. TTS评分联合TNF-α检测对胸部创伤患者不良预后的评估价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 836-839. |
[2] |
杨柠,潘道波. 肺保护通气对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者脑氧代谢的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 928-931. |
[3] |
庄志,朱灿宏,李蓉,林英. 血清降钙素原、乳酸和脑钠肽在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 898-900. |
[4] |
杨舜敏. 膝关节置换术后连续ACB或FNB镇痛对疼痛及早期功能训练的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 912-914,916. |
[5] |
陈宇,王浩,范敬静,陈勇,丛刚,常彩芳. 2012~2016年张家口某院老年住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 934-936. |
[6] |
郭亚利,王振华,李微. 加速康复外科理念在妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的应用观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 979-981. |
[7] |
曹燕玺,吕欣,韩丽艳,刘志刚,. 急诊上消化道出血患者的临床特征及胃镜诊治时机对预后的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 984-985. |
[8] |
黄更彪. 七氟烷对心脏瓣膜置换术患者左心室功能及心肌损伤的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1003-1005. |
[9] |
白文娟;马涛;. 舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 648-650. |
[10] |
代琳;安红歌;. 选择性剖宫产与足月儿发生呼吸窘迫综合征的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 776-778. |
[11] |
许惠娟;彭清雄;潘道波;黄荣慧. 右美托咪定与咪达唑仑复合舒芬太尼在可视喉镜清醒气管插管患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(3): 475-478,480. |
[12] |
赵金霞. 不同麻醉方式对机械通气下BAL患者生理与生化指标的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 288-290. |
[13] |
王海英;谭志平;周海;杨华. 添加不同营养素的肠内营养对脑外伤患者预后及胃肠功能的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 362-364,368. |
[14] |
李秋兰;李琴;赵妙. 肝硬化急性上消化道出血的Rockall危险性积分评价及护理对策[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 32-35. |
[15] |
依帕古力?斯米江;马芹;艾力克木?阿布都玩克. 儿童社区获得性肺炎病情严重度与影像学结果的相关性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 129-131. |
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