|
|
|
| 七氟烷对心脏瓣膜置换术患者左心室功能及心肌损伤的影响 |
| 黄更彪 |
| 广西壮族自治区贺州市人民医院,广西 贺州 542899 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨七氟烷对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术(CVR)患者左心室功能及心肌损伤的保护作用。方法 行CPB下CVR的54例患者随机分为两组,各27例;其中研究组(27例,有效25例,中途脱落2例)予以梯度法吸入七氟烷麻醉诱导方案;对照组(27例,有效26例,中途脱落1例)予以靶控输注丙泊酚麻醉诱导方案。观察比较两组受试者术中各时间点心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)]及左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)]变化差异。结果 两组受试者均顺利完成手术;麻醉诱导前两组受试者各指标比较差异均无显著性(P＞0.05);主动脉开放后6 h、24 h时,两组cTnI、CK-MB较麻醉诱导前显著提高,且研究组＜对照组,差异均有显著性(P＜0.05)。麻醉诱导5 min及气管插管10 min时,两组受试者HR、MAP水平较麻醉诱导前显著降低,且研究组＜对照组;CVP水平则较麻醉诱导前显著提升,且研究组＞对照组,差异均有显著性(P均＜0.05)。手术后,两组受试者LVEF、LVEDV指标均较手术前显著提升(P＜0.05);但两组比较差异无显著性(P＞0.05)。结论 将七氟烷用于CVR的麻醉诱导中,虽能在一定程度上发挥心肌保护作用,但术中血流动力学状态不及丙泊酚稳定,可根据受试者实际情况选择最佳用药方案。
|
|
| 关键词 ：
甲醚类,
心脏瓣膜疾病/外科学,
心脏瓣膜,
人工,
心室功能,
左,
心肌/病理学
|
|
|
|
|
| [1] |
杨柠,潘道波. 肺保护通气对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者脑氧代谢的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 928-931. |
| [2] |
刘燕. 曼月乐治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 953-954. |
| [3] |
杨舜敏. 膝关节置换术后连续ACB或FNB镇痛对疼痛及早期功能训练的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 912-914,916. |
| [4] |
李芳玲,李红,陈翠华,陈细萍. 鼻肠管肠内营养预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎临床观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 1010-1012. |
| [5] |
白文娟;马涛;. 舒芬太尼对无痛人工流产者麻醉效果及其血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 648-650. |
| [6] |
李军;崔超美;. 宫腔镜联合曼月乐治疗子宫肌瘤并月经过多82例临床观察[J]. 医学临床研究, 2017, 34(4): 739-740. |
| [7] |
宋宇龙. 右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 282-284. |
| [8] |
赵金霞. 不同麻醉方式对机械通气下BAL患者生理与生化指标的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 288-290. |
| [9] |
李旭卿;陶丽娜;任洪叶. 孕三烯酮与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 46-48. |
| [10] |
黄悦 宋蕴安 张剑蔚** 白洁 姜静. 快速二期大动脉调转术的围术期管理[J]. 医学临床研究, 2016, 33(5): 846-848. |
| [11] |
姚剑坤. COPD有创机械通气患者下呼吸道病原学及耐药性分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(5): 865-869. |
| [12] |
段柏情 易理生 肖文军. 加温加湿二氧化碳气腹对腹腔镜妇科手术患者的体温及凝血四项指标的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(3): 430-435. |
| [13] |
易小平 徐道妙. 无创机械通气联合主动脉内球囊反搏对心源性肺水肿的疗效[J]. 医学临床研究, 2016, 33(2): 241-243. |
| [14] |
梁娟,胡雪慧,孙新,成胜权. ICU患者人工气道内痰痂堵管的发生率及影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2095-2098. |
| [15] |
郑博. 飞秒激光在白内障超声乳化手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2016, 33(11): 2152-2154. |
|
|
|
|
2017, Vol. 34 
