阿司匹林联合氯比格雷在轻型AIS和急性非心源性TIA中的早期短程应用

doi:10.3969/j.issn.1671-7171.2017.05.053

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摘要目的探究阿司匹林联合氯比格雷在急性缺血性轻型脑卒中(AIS)和急性非心源性短暂性脑缺血发作(TIA)中的早期短程应用效果。方法选取2015年4月至2016年4月本院收治的87例于发病后24 h内入院的轻型AIS和急性非心源性TIA患者,按照随机数字表法分为对照组43例,观察组44例。两组患者均首先给予瑞舒伐他汀口服治疗,再据患者个体基础疾病不同予以相应的降压／降糖等治疗,两组患者均于发病24 h内给予抗血小板治疗。对照组予以阿司匹林0.1 g/d口服长期治疗;观察组予以氯吡格雷首剂量300 mg,次日75 mg/d联合阿司匹林0.1 g/d口服治疗,两者连用21 d后改用阿司匹林0.1 g/d口服长期治疗。采用临床观察和电话随访相结合的方式对患者进行为期90 d的观察。统计两组患者AIS和TIA的复发率,同时观察颅内出血和消化道出血的发生率以及临床效果及治疗前后日常生活活动能力(BI)、神经功能(NIHSS)变化情况。结果观察组AIS与TIA总复发率远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组出血发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者治疗前BI、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,治疗后观察组BI评分明显升高,NIHSS评分显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组临床总有效率95.45%,显著高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论阿司匹林联合氯比格雷双联抗血小板应用于轻型AIS和TIA早期短程治疗中,效果较为显著,能够有效减少轻型AIS和TIA的总复发率,且可促进患者神经功能恢复,提高日常生活活动能力。

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关键词 ：阿司匹林/治疗应用, 噻氯匹定/类似物和衍生物, 卒中/药物疗法, 脑缺血发作, 短暂性/药物疗法, 急性病

PACS:

R743.3

引用本文:

孔凡平,单建芳. 阿司匹林联合氯比格雷在轻型AIS和急性非心源性TIA中的早期短程应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(5): 986-988.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/10.3969/j.issn.1671-7171.2017.05.053 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2017/V34/I5/986