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| 胆囊癌术后生存状况及其相关因素分析 |
| 许显志,刘进忠,杨宁,李志锋 |
| 河北省保定市第一医院,河北 保定 071000 |
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摘要 目的 探讨胆囊癌患者术后的生存状况的及其相关因素,为提升手术治疗胆囊癌患者的生存质量提供科学依据。方法 本研究回顾性2007年7月至2011年8月在本院行手术治疗的胆囊癌患者212例的临床资料,根据患者随访5年的生存结果将患者分为生存组和死亡组,统计手术治疗胆囊癌患者的5年生存率,根据两组患者的相关临床资料分析影响手术治疗胆囊癌患者5年生存率的相关因素及独立危险因素,并进一步分析不同手术方式患者的5年生存率。结果 212例患者1年的生存率为14.2%(30/212),3年的生存率为8.9%(19/212),5年的生存率5.2%(11/212),患者的平均生存时间为11.9个月。单因素分析确定是否合并术前黄疸、是否合并腹腔积液、手术方式、肿瘤形态、是否为腺癌、病理学分级、T分期、N分期、是否肝脏浸润为手术治疗胆囊癌患者的5年生存率的相关影响因素。多因素分析确定是否合并腹腔积液、手术方式、N分期为手术治疗胆囊癌患者5年生存率的独立影响因素。接受R0手术的患者78例,1年生存率24.4%,3年生存率16.7%,5年生存率10.3%;R1手术的患者8例,1年生存率25.0%,3年生存率12.5%,5年生存率12.5%,R2手术的患者126例,1年生存率7.1%,3年生存率4.0%,5年生存率1.6%,3种手术方式的1年生存率、3年生存率以及5年生存率比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 是否合并腹腔积液、手术方式、N分期为手术治疗胆囊癌患者5年生存率的独立影响因素,为提升手术治疗胆囊癌患者的生存状况一定要患者进行准确分期,确定淋巴结转移程度,给予合理的手术方式。
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| 关键词 ：
胆囊肿瘤/外科学,
存活率,
危险因素,
回顾性研究
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