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| 肌钙蛋白联合射血分数检测在阿霉素化疗治疗多发性骨髓瘤中心脏毒性的中预测价值 |
| 姜金龙1a;计成阜1a;何广胜2;李强1b;杨建1b; |
| 1.江苏省盐城市阜宁县人民医院:a.血液科;b.检验科,江苏 盐城 224400;2.江苏省人民医院血液科,江苏 南京 210029 |
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摘要 【目的】 探讨肌钙蛋白I(cTnI)联合射血分数检测在阿霉素化疗治疗多发性骨髓瘤中心脏毒性的预测价值。【方法】选择2012年2月至2015年9月本院收治的60例接受阿霉素化疗治疗的多发性骨髓瘤患者为研究对象,化疗治疗期间进行心电图检查并依据心功能是否正常分为正常组(29例)及异常组(31例),比较化疗前、化疗2个周期后两组cTnI、左心室射血分数(LVEF),观察化疗药物不同累积量时cTnI、LVEF变化,并随访化疗后6个月心力衰竭发生率及对应cTnI、LVEF变化。【结果】 化疗前正常组、异常组cTnI、LVEF与对照组相较无明显差异(P＞0.05);化疗2、4、6周期后两组cTnI较化疗前明显升高,LVEF明显降低,且异常组的升高与降低幅度较正常组明显,差异有统计学意义(P＜0.05); 随着阿霉素累积量增多,LVEF随之显著降低(P＜0.05),早期化疗时cTnI随阿霉素累积量增多明显升高(P＜0.05),但后期无明显差异(P＞0.05);出现心力衰竭患者最后一次cTnI所测值与未合并心力衰竭患者无明显差异(P＞0.05),而LVEF所测值较未合并心力衰竭患者显著低(P＜0.05)。【结论】cTnI在阿霉素化疗治疗多发性骨髓瘤中心脏毒性的早期预测价值明显,而联合射血分数检测可提高对后期严重心脏毒性反应的检测概率。
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关键词 ：
肌钙蛋白,
心排血量,
多发性骨髓瘤/药物疗法,
多柔比星/治疗应用,
心脏/药物作用
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收稿日期: 2017-01-22
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(本文编辑:师晓阳) [收稿日期] 2016-12-30
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2017, Vol. 34 
