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| SCD感应抗血栓泵在不稳定性转子间骨折PFNA术后预防DVT的应用 |
| 金培程; |
| 湖北医药学院附属襄阳医院骨外科,湖北 襄阳 441000 |
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摘要 【目的】探讨序贯加压装置(the sequential compression device,SCD)感应抗血栓泵在不稳定性股骨转子间骨折防旋转股骨端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术后预防深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的应用价值。【方法】选择接受防旋转股骨端髓内钉PFNA术治疗的不稳定性股骨转子间骨折患者120例,随机分为三组,每组40例。对照组(C组)不给予SCD感应抗血栓泵治疗;B组术后每6 h使用1次,每次持续1 h;C组术后d1持续应用,d2之后每4 h使用1次,每次持续1 h。于术后10 d比较三组术后DVT、皮下瘀斑发生情况及术后1年随访骨折愈合及关节功能恢复情况。【结果】彩色多普勒超声证实, A组、B组的DVT发生率分别为5%(2/40)、2.5%(1/40),明显低于对照组的 15.0%(6/40),其差异有统计学意义(P<0.05);B组皮下大片瘀斑发生率为10.0%(4/40)、瘀斑面积为(256.34±28.96)cm2,明显分别高于A组的瘀斑发生率40.0%(16/40)、瘀斑面积(146.18±23.04)cm2和对照组的瘀斑发生率15.0%(6/40)、瘀斑面积(134.25±17.39)cm2,其差异有统计学意义(P<0.05)。A组负重时间为(5.3±1.2)周、骨骼愈合时间为(12.1±2.3)周,B组负重时间为(6.0±1.7)周、骨骼愈合时间为(13.2±2.0)周,两组均明显分别低于对照组的负重时间(7.7±2.1)周和骨骼愈合时间(15.9±3.4)周(P<0.05);A组术后一年Harris评分为(91.0±6.8)分,B组为(89.3±5.9)分,明显高于对照组(81.2±7.4)分(P<0.05)。【结论】不稳定性股骨转子间骨折PFNA术后应用SCD感应抗血栓泵可起到较好的预防术后DVT发生的效果,但使用时也应注意把控合适的时间长度。
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关键词 ：
骨钉,
骨折固定术,
髓内/方法,
股骨颈骨折/外科学,
静脉血栓形成/预防和控制
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2017, Vol. 34 
