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| 截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的应用 |
| 王振辉 |
| 湖南省妇幼保健医院妇产科,湖南 长沙 410008 |
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摘要 【目的】探讨截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合术治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的临床效果。【方法】回顾性分析2014 年7月 1 日至2016年7月1日本院收治的因前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管顽固性出血的96例患者的临床资料,根据术中给予不同的止血方法将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予宫腔纱条填塞止血治疗,观察组给予截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合止血治疗。观察两组患者术中止血效果及术后相关并发症的发生情况,并随访至产后42 d,记录其子宫及宫颈形态恢复情况。【结果】观察组患者的手术时间、止血时间均显著短于对照组,出血量小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者晚期产后出血及产褥感染各1例并发症发生率为4.17%,(2/48), 术后42 d除常规体检外,B超复查宫颈形态均恢复正常,子宫下段肌肉无一例坏死;对照组除一例子宫切除外,其他B超复查宫颈形态均恢复正常,发生晚期产后出血6例,产褥感染2例,子宫切除1例其并发症发生率为16.67%(8/48),显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】截断性子宫动脉上行支结扎法加宫颈提拉式缝合术具有手术方法简单、易于操作的特点,能有效降低产后出血发生率,减少子宫切除率,可有效保护女性生殖健康。
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关键词 ：
出血,
动脉,
缝合技术,
结扎术,
剖宫产术,
前置胎盘,
子宫/血液供给
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2017, Vol. 34 
