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| 不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后认知功能,免疫功能及炎症反应的影响 |
| 韩耀明 |
| 辽宁省抚顺矿务局总医院,辽宁 抚顺 113000 |
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摘要 【目的】探讨不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后认知障碍(POCO)及外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)及T淋巴细胞亚群的影响。【方法】比较本院在全身麻醉(A组,n=66)和硬膜外麻醉(B组,n=84)下行腹部手术治疗的150例老年患者术前及术后12 h、d1、d3、d7、d30等时段内简易智能精神状态量表(MMSE)评分变化情况,比较其术前、术后d1、d3时免疫功能及炎症反应指标的差异。【结果】 两组术后12 h及d1时MMSE评分均较术前显著降低(P＜0.05);A组除术后12 h时MMSE评分显著低于B组(P＜0.05)外,其他时段同B组比较差异均无显著性(P＞0.05)。术后两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等外周血T淋巴细胞亚群指标均较术前显著降低,且A组低于B组(P＜0.05);两组外周血IL-1β及HMGB-1则较术前显著提升,且A组高于B组(P＜0.05)。【结论】硬膜外麻醉相较于全麻对老年腹部手术患者术后认知功能、免疫功能及炎症反应的影响较小,临床应用价值较高。
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关键词 ：
麻醉,
全身,
麻醉,
硬膜外,
腹部/外科学,
认知障碍,
HMGB1蛋白质,
白细胞介素1β,
T淋巴细胞亚群
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2017, Vol. 34 
