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慢性心力衰竭患者血清D-二聚体水平变化与心功能的相关性研究 |
余家玉 |
江苏省苏州市中医医院,江苏 苏州 215009 |
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摘要 【目的】探讨不同心功能NYHA分级的慢性心力衰竭(CHF)患者血清D-dimer水平变化,并评估血清D-二聚体(D-dimer)对CHF患者近期心血管事件的预测价值。 【方法】 回顾性分析2011年2月至2015年10月本院心血管内科收治的126例CHF患者,所有病例均于入院后次日清晨空腹采集静脉血4 mL,酶联免疫吸附法(ELISA)检测D-dimer;根据检验结果,将患者分为两组:D-dimer升高组(≥0.45 mg/L),D-dimer正常组(<0.45 mg/L);电化学发光法检测氨基末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)。所有患者于6个月内行电话随访。【结果】 NYHA分级Ⅳ级组患者血清D-dimer、NT-proBNP水平显著高于Ⅱ级组、Ⅲ级组,Ⅲ级组血清D-dimer、NT-proBNP水平显著高于Ⅱ级组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);NYHA分级Ⅱ级组LVEF水平显著高于Ⅲ级、Ⅳ级组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。CHF患者血清D-dimer水平与NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.799,P<0.01)。D-dimer升高组6个月内心血管不良事件发生率显著高于D-dimer正常组,差异有统计学意义(χ2=5.34,P=0.021<0.05)。【结论】 不同心功能NYHA分级的CHF患者血清D-dimer水平变化,对评估CHF患者近期心血管事件具有一定的临床预测价值。
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关键词 :
慢性心力衰竭,
D-二聚体,
NT-proBNP,
心功能
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