|
|
|
| 子宫动脉栓塞介入治疗剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者的疗效观察 |
| 许欢;张莉;程建云 |
| 新疆医科大学第一附属医院妇科,新疆 乌鲁木齐830054 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨子宫动脉栓塞介入治疗剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠(cesarean uterine incision scar pregnancy,CSP)的疗效观察。【方法】选择2012年3月至2015年10月在本院接受治疗的CSP患者200例,以数字法随机分为两组,每组100例。观察组采用子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,对照组采用甲氨蝶呤肌肉注射联合清宫术治疗。比较两组围手术期指标和治疗成功率。【结果】观察组治疗的成功率为86.00%(86/100),显著高于对照组的59.00%(59/100);观察组手术时间、住院时间、住院费用、术中出血量、膨宫液用量及膨宫液吸收量均显著低于对照组,且观察组人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、月经恢复时间及阴道流血时间均显著短于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组发热、恶心呕吐及疼痛等并发症发生率均显著低于对照组。【结论】采用子宫动脉栓塞介入治疗CSP患者有较高的成功率,且手术创伤小、术后恢复快,避免对子宫的切除,保留患者的生育功能。
|
|
| 关键词 ：
剖宫产术/副作用,
瘢痕,
妊娠,
异位/治疗,
子宫/血液供给,
栓塞,
治疗性
|
|
收稿日期: 2016-03-18
|
|
|
[1] 刘薇,张垒,李长忠,等.剖宫产瘢痕妊娠中期引产一例并文献复习[J].中华围产医学杂志,2014,17(9):636-638.
[2] 王铭,戴晴,姜玉新,等.肌肉注射甲氨蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠超声随访表现及分析[J].中华医学超声杂志(电子版),2013,10(4):512-516.
[3] 向红英.瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的选择分析[J].医学临床研究,2014,31(11):2245-2246.
[4] Birch Petersen K, Hoffmann E, Rifbjerg Larsen C,et al.Cesarean scar pregnancy: a systematic review of treatment studies.[J].Fertil Steril,2016,282(15):2310-2319.
[5] Yang H, Li S, Ma Z, et al.Therapeutic effects of uterine artery embolisation (UAE) and methotrexate (MTX) conservative therapy used in treatment of cesarean scar pregnancy[J].Arch Gynecol Obstet,2015,9(19):1-3.
[6] 侯敏,闫合理,高元安,等.超声对子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效观察[J].中华超声影像学杂志,2015,24(8):724-726.
[7] 卫炜,王红,王建华,等.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断分析[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2014,10(6):783-786.
[8] 董金莲,陈立岩,曹野,等.21例行子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的护理[J].中华护理教育,2013,10(9):406-407.
[9] 王光伟,刘晓菲,王丹丹,等.选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠67例临床分析[J].中华妇产科杂志,2015,50(8):576-581.
[10] 邵华江,马建婷,徐丽萍,等.剖宫产瘢痕妊娠治疗方法与疗效综合分析[J].中华医学杂志,2012,92(31):2191-2194.
[11] 黄文华.剖宫产术后疤痕处妊娠两种治疗方法临床探讨[J].中华全科医学,2012,10(9):1410-1411.
[12] 焦桢,隋霜,王琳,等.子宫动脉栓塞联合清宫术治疗瘢痕妊娠临床分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(3):249-250.
[13] 曾征兵,曾力行,蔡宏伟.预先注射间羟胺对瘢痕子宫剖宫产腰-硬联合麻醉患者循环的影响[J].医学临床研究,2014,31(3):565-567.
[14] 汪永平,胡红文,温勇坚,等.子宫动脉栓塞术在综合治疗高风险子宫瘢痕妊娠中的作用[J].中国介入影像与治疗学,2016,13(1):21-24.
[15] 左文莉.子宫剖宫产瘢痕妊娠的诊断和处理[J].中华全科医师杂志,2010,9(5):326-328.
|
| [1] |
张玮;魏建涛;陈小兰. 妊娠期维生素D水平与母婴结局的相关性[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 300-302. |
| [2] |
王振辉. 截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的应用[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 395-397. |
| [3] |
代晓强;李红梅. 三种整复方法在乳腺癌根治术后并发腋腔瘢痕挛缩的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 309-311. |
| [4] |
张浩(综述);向华(审校). 肝癌肝动脉栓塞用载药微球的研究现状及进展[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 341-344. |
| [5] |
陈辉莲. 冷冻胚胎复苏移植护理管理的安全隐患及其对策[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 405-407. |
| [6] |
张维斌;王强;骆琦. 颅内动脉瘤即刻栓塞疗效的相关影响因素分析[J]. 医学临床研究, 2017, 34(2): 371-373. |
| [7] |
侯爱军;石艳丽;孙秀艳;杨立红;马翠梅. 孕期膳食营养健康教育对孕妇体质量及妊娠结局的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 1-4,7. |
| [8] |
黄魁;肖霞. 改良Alvarado评分系统与妊娠期急性阑尾炎病理结果的相关性[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 54-56,60. |
| [9] |
吴晓丽;侯丽琼. 超声检查在子宫切口妊娠中的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 108-110. |
| [10] |
张艳梅;韦兰;林金. 围产期运动延续指导对母婴结局和分娩方案的影响[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 87-89. |
| [11] |
冯字清;苏加利;蔡薇薇;朱道奇;杨妤. TACE联合体部伽玛刀放疗与手术治疗大肠癌肝转移的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2017, 34(1): 166-168. |
| [12] |
邹雯. 早期宫颈癌保留生育功能手术25例临床分析[J]. 医学临床研究, 2016, 33(8): 1466-1469. |
| [13] |
徐广宇 田素红 周士琦 赵永熙 张杰 王建. 肺动脉CT血管成像对肺栓塞的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2016, 33(7): 1274-1279. |
| [14] |
樊绮云 虞翌旻 伍颖恒 陈婉明 鲍敏 戴常平. 超声多普勒在孕中期单纯室间隔缺损胎儿中的诊断价值[J]. 医学临床研究, 2016, 33(2): 209-212. |
| [15] |
冯顺华 韩超 余露 葛志军 许清清. 右美托咪定对颅内动脉瘤介入治疗患者血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2016, 33(2): 223-225. |
|
|
|
|
2017, Vol. 34 
