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右美托咪定对ERCP患者血流动力学的影响 |
闫莉;王荣国;王凯;丁文平;王立伟 |
江苏省徐州中心医院麻醉科,江苏 徐州 221009 |
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摘要 【目的】探讨右美托咪定对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者血流动力学的影响。【方法】本院接受ERCP治疗的患者60例,随机分为观察组(右美托咪定+常规麻醉诱导)和对照组(常规麻醉诱导),比较两组患者注射前(T0)、注射后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、警觉/镇静评分(OAA/S评分)、听觉诱发电位指数(AEPI)及不良反应发生情况。【结果】观察组患者的SBP在T1时间点明显升高,随后持续降低,HR在T1~T4阶段持续降低,DBP自用药后开始降低,但变化幅度较慢,MAP自T2时间点开始降低,与T0比较差异显著(P<0.05);对照组患者的SBP、MAP、HR、SpO2各时段比较并无明显变化(P>0.05),DBP在T1时间点明显升高,在T2~T4阶段恢复至T0时间点水平,与观察组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的OAA/S评分、AEPI在T1~T4阶段持续降低,与T0时间点比较差异显著(P<0.05);对照组OAA/S评分在T4时间点明显降低,AEPI在T1~T4阶段持续降低,但变化幅度较小,与观察组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组30例仅1例发生呼吸道梗阻,不良反应总发生率为3.33%(1/30);对照组发生恶心呕吐2例,呼吸抑制1例,上呼吸道梗阻3例,总发生率为20.00%(6/30),明显高于观察组(P<0.05)。【结论】右旋美托咪对ERCP患者具有明显的镇静作用,能够有效抑制中枢血压,避免呼吸抑制,值得临床推广。
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关键词 :
美托咪啶/治疗应用,
胰胆管造影术,
内窥镜逆行,
血流动力学,
呼吸功能不全
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通讯作者:
闫莉
E-mail: 1789190178@qq.com
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